Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит лечение доксициклин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уретрит – это воспалительный процесс мочеиспускательного канала, распространяющийся на весь его участок или только часть его (в этом случае говорят о переднем, заднем или тотальном уретрите).

Классификация уретрита и причины его возникновения

По характеру возникновения уретрит можно разделить на:

  • первичный;
  • вторичный.

При первичном уретрите, мочеиспускательный канал поражается, как правило, после сексуальных контактов. В то время как при вторичном уретрите, инфекция распространяется в мочеиспускательный канал из других близлежащих органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков).

Кроме того выделяют аллергический и химический виды уретритов. В первом случае аллергическая реакция может наблюдаться на какой-либо лекарственный препарат, использование шампуней, гелей, мыла, презервативов. Во втором – как реакция на попадание некоторых лекарственных препаратов, химических веществ непосредственно в уретру. Возможно, развитие уретрита вызванного механическим повреждением мочеиспускательного канала в результате медицинских манипуляций, мастурбации.

В зависимости от инфекционных агентов, которые вызвали воспаление уретры, выделяют специфический и неспецифический уретрит.

Специфический уретрит могут вызывать следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • микоплазмы;
  • гарднерелла;
  • вирусы.

Среди специфической флоры нужно выделять абсолютные и условные патогенны.

Абсолютными патогенами (микроорганизмы, которые не должны присутствовать в мочеполовой системе у человека) считаются хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонас вагиналис (трихомонада), нейссерия гонорея (гонококк), и в обязательных случаях подлежат лечению.

Условные патогенны(микроорганизмы, которые могут в норме присутствовать у человека, но при определенных условиях вызывать воспалительные процессы мочеполовой системы) относятся микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум, гарднерелла вагиналис, вирусы.

Неспецифический уретрит вызывают так же условно-патогенные возбудители, которые присутствуют в норме у человека в мочеполовой системе, но при определенных условиях (снижение иммунитета, стресс, переохлаждение, нарушения баланса микроорганизмов) могут вызывать воспалительный процесс. К ним относятся:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • протей;
  • кандида (грибок);
  • и др.

Симптомы уретрита

По характеру течения уретрит можно разделить на острый, подострый (торпидный) и хронический.

Об остром уретрите говорят, когда симптомы появились в первые дни или недели после начала заболевания, и также быстро завершившиеся после начала лечения. Торпидный уретрит может длиться до 2 месяцев, после чего наступает хроническая стадия течения уретрита.

Симптомы острого уретрита более выражены:

  • обильные выделения из мочеиспускательного канала (гнойные, слизистые);
  • образование корок на головке полового члена;
  • покраснение и отек губок уретры;
  • жжение, резь и боли при мочеиспускании по ходу мочеиспускательного канала (при переднем уретрите жжение и резь отмечается вначале мочеиспускания, при заднем уретрите — соответственно в конце мочеиспускания, при тотальном вовлечении мочеиспускательного канала – на протяжении всего акта мочеиспускания).

Симптомы торпидного и хронического уретрита во многом сходны, и менее выражены:

  • дискомфорт, парестезии, зуд в уретре;
  • скудные выделения (обычно в утренние часы, перед мочеиспусканием);
  • незначительное покраснение и слипание губок уретры.

Диагностика уретрита

Диагностика уретрита выполняется разными методами исследований:

  • многостаканная проба мочи (3-4-5 стаканная);
  • микроскопия мазка;
  • бактериальный посев выделений из уретры;
  • ПИФ (РИФ) – реакция иммунофлуоресценции;
  • ИФА – иммуноферментный метод;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Дополнительно может понадобиться уретроскопия, которая противопоказана при остром процессе, но может понадобиться при торпидном и хроническом течении уретрита.

Нередко возникает ситуация, когда результаты анализов отличаются, т.е. разными методами получены разные ответы – либо положительный, либо отрицательный результат. Встречается и другая ситуация – когда у одного из половых партнеров выявлены возбудители, а у второго – нет. Как поступать в таких случаях. Нужно ли проводить лечение. Постараемся разобраться в каждом конкретном случае.

Ситуация 1. Для диагностики абсолютных патогенов (хламидии трахоматис, микоплазмы гениталиум) имеет значение только результат ПЦР. Для патогенов гонококков и трихомонадах доказательным методом исследования является посев выделений из уретры (для трихомонады также обнаружение ее в нативной капле выделений при микроскопии).

Если у одного полового партнера выявлены абсолютные патогенны этими методами – лечение второго партнера обязательно, НЕ ЗАВИСИМО от результатов его анализов. Нужно понимать, что во время полового акта происходит обмен физиологическими выделениями партнеров, с которыми проникают так же и бактерии. Таким образом, половые органы партнеров нужно рассматривать как единый биоценоз. Если у второго партнера в анализах не выявлены возбудители, это не говорит об их отсутствии, а свидетельствует о том, что этим конкретным методом, в этот конкретный момент исследований возбудители не выявлены.

Ситуация 2. Для диагностики условных патогенов (уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис) используются посевы на специальные среды. Имеет диагностическое значение только обнаружение этих возбудителей в концентрации 10х4 и выше, и наличия подтвержденного воспалительного процесса в мочеполовой системе – общем мазке, общем анализе мочи и секрете простаты (у мужчин). Причем должна быть исключена возможность появления этих воспалительных процессов в результате других бактерий. Если у второго партнера отсутствуют данные о воспалительном процессе – проводится только лечение того полового партнера, у которого выявлен воспалительный процесс в уретре.

Ситуация 3. Для диагностики других условных патогенов (кишечной палочки, протея, стафилококков и др.) используются посевы, в диагностически значимой концентрации микробов 10х4 и выше, общий мазок, многостаканная проба мочи и ее посев. Лечение проводится только того полового партнера, у которого выявлен воспалительный процесс.

Возможные осложнения уретрита

К осложнениям не леченого уретрита относятся:

  • цистит;
  • простатит;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • стриктура уретры;
  • колликулит;
  • везикулит.

Лечение уретрита

При лечении уретрита нужно придерживаться всех рекомендаций врача. На протяжении всего курса лечения исключаются любые формы секса (половой акт, оральный секс, мастурбация). Рекомендуется обильное питье, исключение из рациона питания острой пищи, алкоголя.

Антибактериальные препараты выбираются в зависимости от возбудителя воспалительного процесса (табл. 1).

Таблица 1 – Антибактериальные препараты при различных возбудителях

Продолжительность лечения определяется стадией уретрита и характеристикой инфекционного агента, и может составлять от 3-5 дней до 3-4 недель.

Среди всех заболеваний, передающихся половым путем, хламидийная инфекция является наиболее распространенной. В нашей стране практически 1,5 миллиона человек страдают этим заболеванием, и чаще всего его диагностируют в возрасте сексуальной активности 20-40 лет. Но в последнее время наблюдается рост заболеваемости среди 13-17 летних подростков. Инфекцию могут передавать люди, как с бессимптомным, так и с активным течением заболевания.

Самым распространенным считается половой путь передачи хламидиоза, причем независимо от способа контакта. Возможен даже бытовой или семейный способ, то есть через общие предметы личной гигиены, одежду, постельные принадлежности и грязные руки.

Признаки хламидиоза у мужчин

Как уже говорилось, симптомы хламидиоза у мужчин выражены очень слабо, или совсем не выражены. Сначала у сильного пола хламидийная инфекция проявляется как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения — уретрит, который продолжается в течение нескольких месяцев. Кроме того, могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, так называемая «утренняя капля». Иногда при мочеиспускании отмечаются зуд и жжение. Могут быть разные несильные боли в мочеиспускательном канале, мошонке, в пояснице или в яичках. Также может повыситься температура тела до 37 градусов, и вследствие интоксикации мужчина будет ощущать общую слабость. В некоторых случаях наблюдается помутнение мочи или наличие в ней гнойных нитей. У представителей сильного пола даже могут появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении. Любой из этих симптомов является поводом для обращения к врачу. Помните, что распространяясь в организме, хламидии приводят к необратимым заболеваниям, в том числе к импотенции и бесплодию.

Первые симптомы хламидийного воспаления уретры появляются только через 3-4 недели после заражения. Инкубационный период хламидии составляет 5-30 дней. Как правило, симптомы заболевания у мужчин очень слабые, тусклые, проявляются медленно. В основном они зависят от степени вовлечения в воспалительный процесс органов мочеполовой системы и от состояния иммунной системы мужчины. Чем выше защитные силы организма, тем менее ярко выражены симптомы.

Если вовремя не обратиться к врачу, хламидиоз распространиться из уретры в другие органы и перейдет в хроническую стадию. Последствиями хламидиоза могут стать такие заболевания, как орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит и простатит. И чаще всего именно эти болезни, а не тревожные симптомы, приводят мужчину к урологу. В основном пациент жалуется на боли в области крестца, бедер, заднего прохода, на нарушение сексуальной функции, боли при эякуляции, иногда нарушение эрекции, примесь крови в сперме и бесплодие. Врачи стараются исключить половые инфекции, поэтому в первую очередь отправляют пациентов на диагностику, в результате которой и находят хламидии — причину всех этих многочисленных недугов.

Диагностика и лечение хламидиоза у мужчин

При подозрениях на хламидиоз или любую другую инфекцию, передающуюся половым путем, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту (у мужчин хламидиоз лечат урологи). Диагностика данного заболевания довольно сложна, поскольку хламидии являются внутриклеточными паразитами. В зависимости от способа исследования для проведения анализов берут соскоб со слизистых, кровь, мочу и сперму у мужчин. В наше время появилась возможность выявить самого возбудителя или антитела к нему в крови.

Если у Вас обнаружили хламидийную инфекцию, обязательно порекомендуйте Вашему половому партнеру пройти обследование. Постарайтесь объяснить, что в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно и может не давать никаких клинических проявлений. Помните, что сохранение постоянного контакта с инфекцией может привести к повторному инфицированию и неэффективности лечения.

Лечение хламидиоза у мужчин заключается в приеме препаратов, которые способны проникать сквозь клеточную мембрану, а также антибактериальных лекарственных средств. Обычно назначают Азитромицин (1 г однократно внутрь) или Доксициклин (2 раза в сутки по 100 г в течение 7 суток). Если они не помогают, используют Макролиды, Тетрациклины, Фторхинолоны. Выбор в первую очередь зависит от степени тяжести заболевания. Вместе с ними назначают иммуномодулирующие препараты, поскольку микроорганизм угнетает работу иммунной системы человека. Помимо прочего, назначают еще пробиотики, витамины, ферментные препараты, протеолитические средства и адаптогены. Очень важно и местное лечение, для чего применяют ванночки, ректальные свечи, клизмы и массаж простаты. Не менее важны физиотерапевтические методы лечения, а именно ионофорез, ультразвук, переменный ток, электрофорез, магнитное поле и квантовая терапия. Длительность лечения составляет в среднем 25 дней, после чего пациент снова сдает анализы на выявление в организме хламидий. При их выявлении курс лечения необходимо снова повторить и, кроме того, добавить новыми препаратами.

Профилактика хламидиоза заключается в безопасном половом поведении, применении безопасных и относительно безопасных видов секса, использовании при половом акте презерватива. После незащищенного секса желательно принять 1 г Азитромицина, а также промыть наружные половые органы водой с мылом или обычной водой. Прямую кишку нужно промыть при помощи клизмы, душа, спринцовки или хлорсодержащими антисептиками. Помимо прочего, старайтесь избегать беспорядочных половых связей и использовать исключительно качественные презервативы. Стоит отметить, что эффективность презервативов не является 100%-ой гарантией, риск заразиться есть, но он крайне мал.

Врачи констатируют, что уретрит – одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Уретритом в равной степени могут заболеть как мужчины, так и женщины, хотя у слабого пола это заболевание почти всегда провоцирует цистит. Из-за этого уретрит как самостоятельная болезнь чаще диагностируется у мужчин.

Разновидности и причины

Уретрит может быть вызван различными осложнениями в организме, начиная от инфекционного заражения и заканчивая механическими повреждениями уретры. Врач назначает лечение уретрита исходя из причины заболевания.

Возбудителем уретрита являются различного рода бактерии и вирусы, которые чаще всего попадают в мочеиспускательный канал во время полового контакта. Также симптомы уретрита могут появиться при несоблюдении правил личной гигиены.

Иногда болезнетворные микроорганизмы доставляются в уретру по кровеносным сосудам из воспаленных органов и участков тела. Помимо этого, причиной уретрита может стать повреждение мочеиспускательного канала.

В редких случаях воспаление уретры происходит как реакция организма на аллергены. С учетом этого, врачи выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Основные препараты

Лечение болезни осуществляется при помощи следующих препаратов:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • гомеопатические средства;
  • фитопрепараты.

Чтобы назначить правильное лечение, важно в точности установить причину уретрита. Но бывают такие случаи, когда врачи затрудняются сказать, из-за чего именно началось развитие заболевания. Уретрит называется неспецифическим, если вызван микроорганизмами, отличными от хламидий, гонококков, трихомонад, вируса герпеса и микоплазм.

Неспецифический уретрит – наименее изученное урологическое заболевание, поэтому при его диагностировании и лечении могут возникнуть определенные трудности. Часто антибиотики, назначенные больному неспецифическим уретритом, не дают желанного результата.

Лечение инфекционного уретрита

Практика показывает, что лучше всего лечению поддается инфекционный уретрит, спровоцированный попаданием в организм специфических микроорганизмов.

Антибиотики – универсальное лекарство

Достаточно определить возбудителя болезни и назначить пациенту антибиотики, активные по отношению к этому виду микроорганизмов. Например, аминокапроновая кислота, Эрициклин и Трихопол подходят для лечения трихомониаза, а дезоксирибонуклеаза и доксициклин – гонореи и хламидиоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для борьбы с бактериями, занесенными в уретру из кишечника, используются фторхинолины, цефалоспорины, Амоксиклав и ампициллин.

При гонорее в уретру вводятся антисептические растворы. В каждом случае доза лекарства рассчитывается индивидуально исходя из особенностей организма больного. Иногда антибиотики вызывают побочные эффекты, и тогда пациенту приходится принимать препараты, способные блокировать нежелательное действие лекарств. Дополнительно врач назначает препараты иммунотерапии.

Осложнения

Нередко уретрит у женщин развивается на фоне молочницы, и тогда вместо антибиотиков приходится использовать всевозможные противогрибковые средства, в том числе миконазол и кетоконазол.

Иногда врач разрешает сочетать антибиотики с травяными отварами, предназначенными для полоскания выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Если уретрит сочетается с циститом, больному необходимо комплексное лечение сразу от двух заболеваний. Если же обнаружен простатит, то уретрит лечить не надо, а нужно сразу же приступить к лечению простатита.

Лечение неинфекционного уретрита

Неинфекционный уретрит невозможно излечить антибиотиками. Как упомянуто выше, причины неинфекционного уретрита разнообразны, начиная от аллергических реакций и заканчивая повреждением мочеиспускательного канала.

Диета

Если уретрит не вызван инфекцией, больному требуется придерживаться строгой диеты, исключив из рациона продукты, раздражающие мочевыводительные пути. Это бульоны, алкогольные напитки и пиво, пряности и специи, лук, редис и редька, шпинат и щавель. При любой разновидности уретрита пациенту необходимо пить много воды.

Помимо этого, полезны кисломолочные продукты. А вот курить не рекомендуется.

Антибиотики или хирургическое вмешательство?

Местное лечение осуществляется при помощи антибактериальных средств общего действия, среди которых Ромазулан, Ваготил, перманганат калия, Мирамистин. Для приема внутрь предназначены антибактериальные препараты Абактал, Амоксиклав, Ципрофлоксацином.

Также больному нужно принимать иммуномодуляторы Уро-Вакс, Циклоферон и Флогэнзим и фитопрепараты на основе полевого хвоща и полевого артишока.

Иногда неинфекционный уретрит сопровождается возникновением стойких сужений уретры, и тогда не обойтись без хирургического вмешательства. Если же пациент болен гнойным простатитом, то придется выполнить процесс вскрытия и дренирования абсцесса.

.
.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции