Добавить в избранное
Лечение потнеции

Скрытый цистит признаки

Причины, признаки и методы лечения хронического цистита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический цистит – это довольно распространенное заболевание, развитие и течение которого обусловлено рядом нюансов. Невнимательное отношение современных женщин к своему здоровью и игнорирование рекомендаций специалистов приводят к тому, что случаи недуга выявляются все чаще. То, как лечить хронический цистит, зависит от типа и степени поражения мочевыделительной системы. Подход должен быть комплексным, а профильная терапия – длительной. Лечебные процедуры необходимо проводить только под контролем опытного врача и приступать к этому следует как можно раньше.

Общая информация о хроническом цистите

Воспаление эпителия - признак хронического циститаВоспаление эпителия, выстилающего мочевой пузырь изнутри, может протекать по различным сценариям. Хронический цистит у женщин тоже не всегда имеет стандартный вид, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту. В теории воспалительный процесс начинает считаться хроническим в случае его обострения не реже 2-3 раз в год. Иногда болезнь диагностируют даже если рецидивы случаются намного реже, но результаты анализов и исследований указывают на изменение структуры стенок больного органа.

Несмотря на довольно мягкое и сглаженное течение, наличие хронического цистита считается более опасным для организма, чем острый процесс, это обусловлено тем, что в ходе развития болезни поражаются не только поверхностные, но и глубокие ткани.

Лечение в этом случае требуется длительное и сложное, без каких-либо гарантий на успех. Каждая женщина должна не только знать, что же такое хронический цистит, но и как себя вести при подозрении на болезнь. А лучше всего вообще не доводить до таких крайностей, введя в свой режим простые профилактические приемы.

Причины развития заболевания

В качестве основной причины хронического цистита выделяют некачественное лечение острой фазы заболевания. Неправильный подбор медикаментов или преждевременное окончание терапевтического курса приводят к тому, что возбудителей не удается до конца уничтожить. Но есть и еще несколько моментов, игнорирование которых может стать причиной патологии.

В случае диагностирования хронического цистита причины могут быть такими:

  • Нарушение ухода за наружными половыми органами. Постепенное поступление патогенов в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию острых проявлений. Недуг может месяцами или даже годами развиваться, проявившись под влиянием каких-то факторов.
  • Частые простуды, отказ от лечения ОРВИ и гриппа. Эти факторы способствуют развитию хронического и острого цистита. В данном случае инфекция попадает в мочевой пузырь посредством тока крови, а снижение иммунитета способствует закреплению микробов на слизистой.
  • Несоблюдение принципов безопасного секса. Развитие цистита и его обострение напрямую связаны с качеством половой жизни девушки. Слишком частая смена партнеров, сексуальные эксперименты, проводимые не по правилам – моменты, которые нередко становятся причиной воспаления. Важно помнить, что презерватив в данном случае может защитить только от венерических заболеваний. Его использование не сводит к нулю риск попадания инфекции в мочевой пузырь, ведь она проникает через уретру.
  • Наличие заболеваний мочеполовой сферы и источников инфекции. Присутствие в анамнезе пациентки инфекционного поражения почек, уретры, половых органов – прямое показание к развитию цистита. Вероятность развития хронического процесса высока при наличии в мочевом пузыре опухолей, полипов, кист, карманов в стенках, камней и песка.

Риск развития хронического цистита и появления симптомов недуга повышается в случае наличия у человека сахарного диабета, в момент гормонального перестроения организма, под влиянием хронического стресса.

Злоупотребление алкоголем и неправильное питание тоже относят к факторам, способным не только спровоцировать обострение цистита, но и стать причиной его появления.

Злоупотребление алкоголем - причина хронического цистита

Симптоматика хронического цистита

В каждом конкретном случае симптомы и лечение патологии имеют индивидуальные особенности. Клиническая картина разнится в зависимости от степени поражения тканей мочевого пузыря, крепости иммунитета женщины, специфики ее режима и степени активности. Течение болезни обычно происходит по одному из сценариев. Либо недуг время от времени обостряется и тем самым напоминает о себе, либо он проявляется постоянно, но не слишком очевидно.

При регулярных обострениях

Если иммунные силы организма находятся на достаточно высоком уровне, болезнь будет проявлять от 1 до 4 раз в год. В этом случае симптомы хронического цистита у женщин проявляются ярко и мало чем отличаются от острого течения болезни. Основные признаки недуга сведутся к болезненным и частым мочеиспусканиям, сложностям с опорожнением мочевого пузыря, дискомфорту в нижней части живота. При хроническом цистите в осложненной форме может отмечаться усиление болей по мере наполнения мочевого пузыря. Симптом возникает из-за раздражения мочой пораженных участков, поэтому после похода в туалет наблюдается облегчение.

При скрытом течении болезни

Существенное снижение иммунитета приводит к тому, что тело перестает реагировать на присутствие инородных элементов в мочевом пузыре. Из-за этого воспаление не дает выраженных симптомов, а клиническая картина получается смазанной или не наблюдается вообще. При таком течении цистита симптомы могут быть в виде изменения свойств мочи. Жидкость приобретает специфический неприятный запах, становится мутной и даже бордовой. Анемия, угнетенное состояние, хроническая усталость и частые простуды – возможные спутники такого развития событий.

Хронический цистит у женщин без симптомов в лечении нуждается не меньше, чем тот, который серьезно беспокоит. Если организм уже не в силах противостоять инфекции, она будет постепенно распространяться, захватывая все большую территорию и даже переходя на соседние органы. Именно такая форма болезни лечится дольше всего, а иногда врачам даже не удается сделать ничего радикального. Приходится постоянно применять разные лекарства, чтобы хотя бы локализовать недуг.

Особенности постановки диагноза

Диагностика хронического циститаПри подозрении на развитие хронического цистита диагностика может занять немало времени. Одних только жалоб пациентки и информации об уже перенесенных обострениях будет недостаточно. В обязательном порядке проводятся все базовые исследования: общие анализы мочи и крови, собирается проба по Нечипоренко, берется материал на бакпосев. Дополнительно необходимо пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, рентгенографию для определения границ поражения тканей. Повышенной информативностью отличается цистоскопия, в ходе которой можно рассмотреть пораженную слизистую.

Прежде чем лечить хронический цистит у женщин, необходимо выявить все источники инфекции в организме. С этой целью следует посетить гинеколога и сдать мазки на микрофлору и наличие венерических заболеваний. Иногда требуются полный осмотр и санация организма для снижения вероятности развития болезни уже после прохождения лечебного курса. Все перечисленные манипуляции выполняются регулярно, что позволяет отслеживать положительную динамику или ее отсутствие.

Что будет, если не лечить хроническую форму цистита?

Многие женщины предпочитают игнорировать хронический цистит, занимаясь лечением только в период обострения болезни. Это крайне опасный для здоровья подход, ведь инфекция постоянно развивается и распространяется. Воспалительный процесс становится открытым источником микробов, которые в любой момент могут с током крови перейти в другие органы. Пораженные ткани постепенно покрываются рубцами, что приводит к уменьшению объема мочевого пузыря и снижению его функциональности. Отказ от каких-либо действий может спровоцировать обратный выброс мочи в мочеточники, оказывая негативное воздействие на почки.

Принципы и правила профильной терапии

В случае диагностирования хронического цистита у женщин лечением болезни должен заниматься уролог. Попытки самостоятельно избавиться от симптомов путем приема народных или гомеопатических средств не дадут нужного эффекта. Подход должен быть комплексным, действующим сразу в нескольких направлениях. На получение стойких результатов могут уйти годы, но положительная динамика проявится довольно быстро, если действовать правильно.

Борьба с возбудителем

Даже если изначально причиной развития цистита являлись факторы неинфекционной природы, через какое-то время микробы все равно присоединяться к воспалительному процессу. По этой причине вряд ли получится вылечить хронический цистит без приема антибиотиков. Как долго, по какой схеме и чем лечить болезнь в конкретном случае решает врач. Во внимание принимаются данные лабораторных исследований, противопоказания, особенности женского организма.

Медикаментозное лечение хронического цистита

Обострение хронического цистита требует приема антимикробных средств в течение минимум 10 дней. Терапия на фоне осложненного процесса продлевается до 4 недель и даже дольше. Все чаще проводятся полугодовые курсы приема антибактериальных препаратов. В этом случае используются минимальные дозировки, направленные на полное уничтожение патогена, который надежно закрепился в толще тканей мочевого пузыря. На фоне столь агрессивной терапии необходим прием пробиотиков и витаминов в качестве профилактики побочных эффектов.

Устранение симптомов

Воспаление мочевого пузыря сопровождается рядом характерных проявлений. Если не избавиться от этих моментов, качество жизни пациентки снизится. В некоторых случаях это еще и негативным образом сказывается терапии, снижает ее эффективность.

Симптоматическое лечение хронического цистита у женщин состоит из таких манипуляций:

  1. Прием спазмолитиков для устранения болезненности в низу живота и нормализации акта мочеиспускания. Хорошей эффективностью обладают Но-Шпа, Дротаверин, Баралгин, Спазган.
  2. Прием противовоспалительных средств. Курсовое употребление Нурофена, Диклофенака, Ибупрофена или других продуктов снимает отек слизистой, облегчая общее состояние и снижая повышенную температуру.
  3. Проведение физиопроцедур. В домашних условиях это может быть применение тепла. Сроки проведения манипуляций и особенности их организации должен определять лечащий врач.
  4. Соблюдение диеты и питьевого режима. Отказ от острой, соленой, маринованной пищи, жирных и жареных блюд приводит к тому, что слизистая раздражается меньше. Введение в режим обильного питья, представленного обычной и минеральной водой, ягодными морсами, фруктовыми компотами и травяными отварами, способствует промыванию мочевого пузыря. Еще это снижает концентрацию мочи, облегчая течение недуга.

Решая, что делать при возникновении того или иного проявления, следует советоваться с лечащим врачом. Необдуманные действия могут принести временное облегчение, снизив при этом эффективность общего подхода.

Укрепление иммунитета

Пациентка не может сказать – я лечусь по всем правилам – если одновременно с базовой терапией не проводятся мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. В этой сфере тоже нужно работать сразу в нескольких направлениях. Прием синтетических препаратов следует сочетать с натуральными продуктами и средствами народной медицины.

Восстановление физиологических процессов

Уролесан для лечения хронического циститаДля получения максимального терапевтического эффекта нужно предпринять еще несколько действий. Во-первых, в обязательном порядке начинается прием уросептиков. Такие продукты, как Монурель, Цистон, Фитолизин, Уролесан и многие другие способны благоприятным образом повлиять на состояние органов выделения, восстановить их функциональность. Во-вторых, обязательно проводится лечение анемии, которая в большинстве случаев сопровождает течение хронического цистита. В некоторых случаях показан прием препаратов, способствующих регенерации поврежденной слизистой.

Лечение хронического цистита народными средствами

Вот природные компоненты, с помощью которых можно навсегда вылечить хронический цистит: зверобой, листья брусники, ягоды клюквы, ромашка, петрушка, толокнянка, березовые листья, полевой хвощ. Они завариваются и настаиваются, их можно готовить отдельно или в комплексе многокомпонентных составов. Сочетание употребления продуктов внутрь с наружным местным применением позволяет достигнуть максимальных результатов в короткие сроки. Сроки лечения устанавливает врач, но они редко оказываются меньше 3-6 месяцев. Одни продукты принимаются регулярно, другие – непродолжительными курсами.

Каждые 2-3 месяца по ходу проводимой терапии девушке следует сдавать полный спектр анализов. Полученные результаты позволят оценить качество выбранного лечения и при необходимости своевременно ввести в него изменения. Важно понимать, что наличие положительной динамики не является показанием к прекращению лечебного цикла. Процесс надо довести до конца, иначе через какое-то время болезнь опять вернется.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции