Добавить в избранное
Лечение потнеции

Причины неинфекционного цистита

Содержание

Камни в мочевом пузыре: симптомы у мужчин, удаление, профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появление камней в человеческом организме зафиксировали еще в далеком прошлом. Первые конкременты были обнаружены еще у мумий. Известно, что таким заболеванием страдали даже Исаак Ньютон, Петр I и Наполеон. Почему и как возникают камни в почках, и как предупредить данное явление?

Камни в мочевом пузыре

Цистолитиаз — заболевание, обусловленное формированием камней, плотных образований в мочевом пузыре, мочеточнике и почках. Количество конкрементов в теле человека может варьироваться от одного до несколько сотен. А их диаметр изменяется от 0.8 мм до 11-13 см. Были зафиксированы случаи, когда масса камня была больше 2 кг.

Причины возникновения заболевания

Цистолитиазом страдает около 1-3% населения. Причем заболеванию мужчины подвержены гораздо больше, чем женщины.

Появиться болезнь может в результате воспалений инфекционного и неинфекционного происхождения. В случае инфекционного воспаления виновниками заболевания являются микроорганизмы, а неинфекционного воспаления — физические и химические факторы.

Ниже рассмотрим основные причины возникновения конкрементов.

Инфравезикальная обструкция

Представляет собой закупоривание мочевых путей, что препятствует естественному оттоку мочи. Первоначально, при возникновении такой проблемы, организм справляется с ней самостоятельно. Происходит утолщение мышцы, которое вызывает увеличение давления. За счет увеличенного давления моча спускается по мочеиспускательному каналу. Со временем возникает истощение мышц, приводящее к снижению тонуса мышц. Такие проблемы приводят к неполному опорожнению, что является благоприятным условием для образования камней.

Камни в мочевом пузыре как лечить

Нарушение иннервации мочевого пузыря

Задержка и опорожнение мочи регулируется специальным механизмом — мышцами, которые носят названия детрузор и внутренний сфинктер. Детрузор отвечает за растяжение мочевого пузыря, когда накапливается жидкость и за формирование сокращений, которые способствуют его опорожнению. Внутренний сфинктер обеспечивает удержание мочи. Дисфункция какого-то из отделов иннервации приводит к нарушению мочеиспускания, и как результат — образование камней.

Другие причины

  • Воспалительные процессы. Влияют на мочеполовую систему. Могут появиться как следствие прохождения лучевой терапии;
  • Нахождение посторонних предметов в органе. Этими предметами могут быть фрагменты шовного материала, катетер;
  • Повреждение внутренней мышечной стенки;
  • Появление дивертикулы (выпячивание стенки);
  • Последствие реконструктивной операции проведенной с целью предотвращения недержания мочи, вызываемое стрессовой ситуацией.

Камни в мочевом пузыре как убрать

Мочеполовой цистосоматоз

Появляется в результате заражения человека гельминтами и их активной жизнедеятельности в организме, которая поражает мочеполовую систему.

Конкременты разделяются по определенным признакам. К ним относятся:

  • Количественный показатель. Возможно наличие как одного, так и нескольких камней;
  • Диаметр. Обнаруживают как очень маленькие, так и очень крупные конкременты;
  • Твердость и мягкость. Камни могут быть на ощупь как мягкими, так и твердыми;
  • Степень окатанности. Встречаются конкременты с окатанной, то есть гладкой поверхностью, и с выступающими заострениями.

Нарушение обмена веществ способствует накоплению нерастворимых солей — материалу из которого образуются камни.

Располагающими, к образованию конкрементов, факторами являются:

  • Преобладание острой и кислой пищи в рационе питания, употребление продуктов, содержащих белок животного происхождения, рафинированный сахар. Частый прием кислой пищи вызывает увеличение кислотности мочи, что благоприятно для образования камней;
  • Недостаточное для организма количество витаминов, минералов и микроэлементов;
  • Наличие обменных заболеваний — сахарный диабет, ферментопатия (нарушение деятельности ферментов), подагра;
  • Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Присутствие заболеваний почек и мочеполовых органов (цистит, простатит, пиелонефрит);
  • Обезвоживание организма, вызванное отравлением или инфекционным заболеванием.

Симптоматика

Симптомы мочекаменной болезни довольно разнообразны, но не однозначны.

Если мужчина ощущает тупую боль в половом члене, это может быть симптомом выхода камней. Попадая в мочеиспускательный канал, конкременты могут провоцировать возникновение острой или тупой боли в половом органе.

При движении боли могут становиться сильнее, а при нахождении состояния покоя утихать. А если изменить наклон туловища конкременты могут перемещаться в область бедра, пенис и мошонку.

Камни в мочевом пузыре как убирают

Конкременты нарушают мочевыделение, возникают резкие позывы в туалет при движении. При перемещении конкремента в уретру происходит острое прерывание струи во время мочеиспускания. Недержание мочи и появление в ней крови случается, когда камень мешает смыканию внутреннего сфинктера. Крупные камни затрудняют выведение мочи и делают возможным опорожнение только при нахождении тела в горизонтальном положении. Боль и дискомфорт могут возникать в поясничном отделе, так как камни, выходя из почек, попадают в мочевой пузырь. Цистолитиаз совместно с инфекционными заболеваниями приводит к таким осложнениям, как цистит и пиелонефрит.

Диагностирование

Камни на начальном этапе врач диагностирует при осуществлении пальпации в области над лобковой костью. Первым признаком присутствия конкрементов является обнаружение увеличенного мочевого пузыря посредством прощупывания. Затем проводят ректальное исследование, с целью выявления патологии предстательной железы.

Далее сдается общий анализ мочи, определяющий наличие солей, из которых образуются камни. Также с при помощи общего анализа выявляют наличие инфекций в мочеполовых органах, которые способствовали образованию конкрементов.

Камни в мочевом пузыре как убрать

Еще одним результативным методом обследования является УЗИ. При помощи данного метода возможно определить местонахождение, размер, форму и количество камней. Преимуществами УЗИ являются невысокая стоимость, малая затрата времени, отсутствие оперативного вмешательства.

При помощи компьютерной томографии делают снимок мочевого пузыря в поперечном сечении, что делает возможным обнаружение даже незначительных образований.

Проведение обзорной рентгенографии позволяет заметить конкременты также в мочеточниках и почках. С ее помощью возможно определить количество, диаметр и местоположение камней.

Но, некоторые камни имеют рентгенонегативное свойство, то есть их нельзя увидеть при проведении рентгена.

Эффективным методом обследования является внутривенная пиелография. Ее суть заключается в производстве рентгеновских снимков до и после введения контрастного вещества в организм человека через вены. Попадая в мочевыделительную систему, вещество помогает выявить даже самые маленькие камни в почках, пузыре и мочеточниках.

Лечение

Как происходит удаление камней из накопительного резервуара нашего организма? Удаление возможно посредством двух методов: медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

При медикаментозной терапии назначают препараты — спазмолитики (например Но-Шпа) и средства, нормализующие щелочной баланс мочи. При употреблении спазмолитиков происходит расслабление стенки мочеточника, что способствует прохождению камня по каналу. Следует отметить, что употребление спазмолитиков устраняет острые симптомы, но, как правило, выход конкрементов самостоятельно не происходит.

Камни в мочевом пузыре что делать

Удаление камней у мужчин осуществляется современным и эффективным методом — литотрипсией. Данный метод относится к трансуретральной хирургии. Заключается он в следующем: гибкий шланг с камерой и светодиодом (цистоскоп) вводится в мочеточник через мочевой пузырь и производит расщепление камней с последующим их выводом.

Часто, если это возможно, применяют наиболее щадящий, нехирургический метод лечения — ударно-волновую литотрипсию.

Дробление камней происходит в результате направленного ультразвукового воздействия. Если раздробить камни невозможно, проводится открытая надлобковая цистолитотомия. Она заключается в удаление камней большого размера, прикрепленных к стенкам мочевого пузыря.

Профилактика

Профилактикой мочекаменной болезни является сбалансированное питание. Необходимо как можно меньше употреблять жирной пищи, копченостей, солений и специй. Также нужно не забывать об употреблении воды в течении всего дня. Нормой считается употребление 1.5-2 литров жидкости. Мочекаменной заболевание чаще отмечалось у людей с сидячей работой. Активный образ жизни и правильное питание станут хорошей профилактикой заболевания.

Причины, признаки и методы лечения неинфекционного цистита у женщин

Воспалительный процесс, поражающий ткани мочевого пузыря, не всегда появляется в результате активности бактерий, вирусов или грибков. Под влиянием определенных факторов у человека может развиться неинфекционный цистит. Клиническая картина в этом случае будет напоминать стандартное течение заболевания, а лечение потребуется особое. Поэтому очень важно никогда не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, только врач может сопоставить все факты, установить причину недуга и подобрать оптимальные варианты терапии. Не стоит медлить с обращением к урологу, иначе к воспалительному процессу успеет присоединиться инфекция, что заметно осложнит ситуацию.

Неинфекционное воспаление мочевого пузыря – базовая информация

Только врач может корректно выявить неинфекционный циститНеинфекционный, или интерстициальный, цистит характеризуется воспалительным поражением тканей мочевого пузыря без появления признаков микробной активности. Это хронический процесс, который развивается постепенно и постоянно прогрессирует. В отличие от инфекционного цистита для него несвойственны четкие периоды рецидивов и ремиссии. Патология отличается вялотекущим течением с систематическими моментами обострения. Состояние пациента при отсутствии адекватной терапии будет стремительно ухудшаться.

Если изначально патогенные агенты не принимают участия в организации воспалительного процесса, то через какое-то время местное снижение иммунитета приведет к повышению их активности. Симптомы обострятся, лечение потребуется более расширенное и агрессивное. Чтобы до этого не довести, при первых же проявлениях поражения органов выделительной системы необходимо обратиться к урологу. По возможности следует воздержаться даже от традиционных методик первой помощи, пока диагноз не будет поставлен.

Причины развития патологического состояния

Механизм развития неинфекционного цистита на сегодняшний день до конца не изучен. Существует несколько факторов, которые, по мнению врачей, способны запускать патологические реакции и провоцировать характерные симптомы.

Особое внимание на эти моменты стоит обратить девушкам репродуктивного возраста, ведь именно они чаще всего страдают от недуга.

Интерстициальный цистит у женщин может развиться под влиянием таких причин:

  • Попадание в полость мочевого пузыря едких химических агентов. Это возможно при использовании некачественных моющих средств и предметов личной гигиены.
  • Прием агрессивных лекарств, в особенности, продуктов, применяемых в ходе химиотерапии. Случается, что болезнь развивается в результате неправильного лечения инфекционного цистита – при злоупотреблении антибиотиками.
  • Хирургическая обработка мочевого пузыря, приводящая к механическим травмам тканей.
  • Прохождение лучевой терапии при условии обработки зоны органов малого таза.
  • Раздражение слизистой мочевого пузыря камнями или песком, которые попадают в полость органа из почек.
  • В последнее время все чаще озвучивается теория, согласно которой неинфекционный цистит является результатом длительного пребывания человека в стрессовом состоянии. Это приводит к ряду реакций, в результате которых тело начинает атаковать собственные органы, провоцируя нетипичный иммунный ответ.

Стресс - причина неинфекционного цистита

Кроме этого, болезнь может оказаться последствием сбоя физиологических процессов – тока лимфы или крови в органах малого таза. Случается, что даже после проведенной диагностики врачам не удается понять, что же спровоцировало симптомы недуга. Такие ситуации характерны для периода гормональных изменений в женском организме или резкого ухудшения качества жизни.

Клиническая картина неинфекционного цистита

Проявления недуга схожи с течением инфекционного цистита, поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на данных клинической картины. Болезнь может проявляться стандартно или иметь какие-то специфические особенности. Даже одного или двух симптомов достаточно для обращения к врачу, не стоит ждать, пока соберется полный набор показателей.

Для неинфекционного цистита характерны такие симптомы:

  1. Позывы к походу в туалет по маленькому становятся резкими, частыми, яркими и носят неотложный характер.
  2. Сразу после того, как произошло опустошение мочевого пузыря, опять хочется в туалет.
  3. Увеличивается частота ночных походов в туалет.
  4. В нижней части живота появляются тянущие боли, которые отдают в боковые зоны брюшины.
  5. Процесс выхода мочи сопровождается болями, жжением и резью.
  6. Способность сдерживать мочу в мочевом пузыре снижается. Выходящая жидкость идет не сплошной струей, а прерывистой.
  7. Моча становится мутной, нередко с примесью крови. Ее запах сильно ухудшается, становится резким и невыносимым.

Неприятные ощущения, характерные для неинфекционного цистита, могут усиливаться во время полового акта или после него. Некоторые пациентки отмечают заметное ухудшение общего состояния в результате интоксикации организма. Они жалуются на утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, апатию и плохой аппетит.

Особенности постановки диагноза

Диагностика неинфекционного циститаОценив перечисленные женщиной симптомы, врач обязан назначить ей ряд лабораторных и инструментальных исследований. После получения результатов, он сможет заподозрить интерстициальный цистит путем исключения других возможных диагнозов. Среди обязательных манипуляций выделяют общие анализы мочи и крови, посев материала на восприимчивость к антибиотикам, гинекологический осмотр, УЗИ мочевого пузыря и почек. Дополнительно может назначаться цистоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы лечения болезни

Лечение патологии во многом отличается от терапии, характерной для инфекционного цистита. Набор лекарственных средств и вспомогательных манипуляций подбирается индивидуально. В случае выявления причины состояния основные действия направлены на ее устранение. Помимо этого проводятся приемы, необходимые для купирования симптомов, восстановления функциональности органа и ускорения заживления поврежденной слизистой.

Рекомендации по питанию и режиму

Медикаментозное лечение не даст желаемого результата в полном объеме, если не внести ряд изменений в свои привычки. Необходимо отказаться от заведомо вредных для мочевого пузыря продуктов: алкоголя, солений, маринадов, пряностей, газированных напитков, консервов. При этом ежедневно следует выпивать не менее 2 л жидкости теплой или комнатной температуры. Это могут быть ягодные морсы, минеральная вода, зеленый чай, травяные отвары. Дополнительное положительное воздействие на состояние органов выделения оказывают физические упражнения, представленные специальным комплексом.

Основы медикаментозного подхода

Профильное лечение неинфекционного цистита проводится сразу в нескольких направлениях. Для получения максимального эффекта пациенткам необходимо принимать одновременно несколько средств из разных фармакологических групп. По ходу проводимой терапии следует оценивать свое состояние и доводить информацию о нем до лечащего врача.

Для устранения признаков интерстициального цистита могут быть использованы такие продукты:

  • Спазмолитические препараты. Снимают спазм мышечных волокон, устраняя болевой синдром, облегчая процесс оттока мочи.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они показаны в случае выраженных болей. Чаще всего применяются не таблетки, а растворы, которые вводятся внутримышечно.
  • Продукты регенерирующего действия. Такие средства, как Элмирон, способствуют восстановлению поврежденных тканей.
  • Антидепрессанты трициклического ряда. Они уменьшают количество позывов к походам в туалет и притупляют боль. Терапия длительная – не менее 4 месяцев.

Если проявления в виде неинфекционного цистита развились на фоне неадекватных иммунных реакций, целесообразно применение антигистаминов. В ряде случаев показано употребление биостимулирующих составов. Такие изделия, как Лавомакс, регулируют иммунные реакции, способствуя скорейшему выздоровлению.

Эффективные вспомогательные методы

Лавомакс от неинфекционного циститаВ запущенных случаях, когда консервативными подходами не обойтись, приходится применять более радикальные методики. Хороший эффект дает гидродистензия мочевого пузыря. Процедура позволяет одновременно увеличить объем больного органа и тщательно его обследовать. К хирургическому удалению больной части мочевыделительной системы при неинфекционном цистите прибегают крайне редко. Обычно это проводится в случае невозможности органа и далее выполнять свои функции.

Профилактика и прогноз специалистов

В случае своевременной диагностики, выявления причины патологии и начала адекватного лечения прогноз положительный. Полностью вылечить состояние удается редко, но достигаются периоды затяжной ремиссии, которые позволяют пациентам вести привычную жизнь. Профилактика болезни состоит в соблюдении правил здорового питания, поддержании питьевого режима, регулярной физической активности. Помимо этого, надо четко придерживаться требований к личной гигиене, не принимать медикаменты без рекомендаций врача и своевременно лечить воспалительные процессы.

  • Урология
  • Цистит
  • Виды

© 2017—2018,

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Простатит представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение предстательной железы (в одних случаях оно дистрофическое, в других же — воспалительное, однако речь может идти и о смешанном происхождении). Заболевание затрагивает, преимущественно, мужчин старшего возраста: в группе риска представители сильного пола старше 40 лет. К несчастью, в последние годы болезнь приобрела тенденцию к омоложению, поэтому можно сказать, что страдают ей в равной степени, как молодые люди, так и лица старшего возраста.

Простатит опасен высокой вероятностью нарушений со стороны репродуктивной системы: возможно развитие малой подвижности сперматозоидов и, как итог, относительного бесплодия, которое сложно поддается лечению. Что же нужно знать об этом заболевании, если есть желание сохранить мужское половое здоровье?

Краткие анатомические сведения о предстательной железе

Предстательная железа представляет собой экзокринную (выделяющую вещества вовне организма) железу мышечно-железистого строения. Локализация органа — область мочевого пузыря. Простата (другое название предстательной железы) выполняет несколько важных репродуктивных функций:

  1. Секрет простаты (или сок предстательной железы) является основным неполовым компонентом спермы. Благодаря ему эта биологическая жидкость обладает жидкой структурой.
  2. Предстательная железа перекрывает доступ мочи к уретральному каналу в момент эрекции, препятствуя мочеиспусканию во время полового акта.

Существуют и менее значимые функции этого мужского органа (подробнее о строении и функция простаты читайте здесь).

Что такое простатит: определение болезни

Под простатитом в урологии понимается поражение предстательной железы различного генеза: речь может идти как непосредственно о воспалении, так и о невоспалительном процессе, влекущем за собой дистрофию этого органа. В зависимости от этиологии болезни, подбирается соответствующее лечение, потому так важно не заниматься самотерапией, а при первых же «неполадках» с мочеполовой системой отправляться к врачу.

Этиология/патогенез простатита

Этиология и патогенез (происхождение и механизм формирования болезни) — это один из наиболее спорных вопросов современной урологии. В отечественной науке и практике сложилось устойчивое мнение, будто простатит — это воспалительное поражение предстательной железы инфекционного генеза. Но это справедливо лишь отчасти и далеко не всегда. Зарубежные ученые выяснили, что только 10% всех клинических случаев приходятся на, так называемую, бактериальную форму заболевания. Именно о ней обычно говорят, подразумевая простатит. Но не все так просто и очевидно.

Простатит может не сопровождаться воспалением вовсе. В таком случае говорят о невоспалительной форме болезни. На небактериальную форму простатита приходится порядка оставшихся 90% случаев возникновения патологии. Контекстным синонимом поражения простаты невоспалительного и неинфекционного генеза в европейской медицинской практике является наименование «синдром хронической тазовой боли».

Согласно наиболее передовым научным воззрениям, этиология простатита носит комплексный характер: орган приходит в полный гормональный, гематологический и физический диссонанс. Как мышцы, так и железистые клетки перестают нормально функционировать. Речь идет о многофакторном происхождении болезни.

Существует три основных теории об этиологии простатита:

  • Теория 1. Первая гласит, что основу развития заболевания составляет острое вирусное/инфекционное заболевание. Это, как уже выяснилось, далеко не всегда соответствует действительности.
  • Теория 2. Вторая говорит о сосудистом происхождении дисбаланса. Речь идет об ишемии предстательной железы. В результате того или иного фактора происходит развитие недостаточности кровоснабжения органа. Как итог — он полностью или частично утрачивает свои функции: ведь питание и насыщение кислородом в нормальном количестве отсутствуют. Читайте по теме: Лечение застоя крови в малом тазу.
  • Теория 3. Третья теория представляет картину патологии предстательной железы как неврогенного заболевания. Согласно данному подходу — органические причины заболеваемости отсутствуют, речь идет о неврогенных болях.

Таким образом, как этиология, так и патогенез носят многофакторный характер.

Причины развития патологии (факторы патогенеза)

Простатит — полиэтиологическое заболевание. На практике это означает, что он может быть вызван массой причин. Среди них:

  • Недостаточность двигательной активности (гиподинамия). Движение, как известно, жизнь. В отсутствии рациональной физической нагрузки происходят застойные явления в органах малого таза. Как итог — развивается дистрофия железистого органа.

  • Ожирение. Большая масса тела косвенно влияет на развитие простатита. Речь идет все о тех же застойных процессах. Кроме того, как известно, ожирение формируется при неправильном питании, либо нарушениях метаболизма (липидного обмена). Нарушения обмена веществ вызывают атеросклероз. Сосуды тела, в том числе и простаты, подвергаются отложению холестерина. Как итог — существенно изменяется кровообращение в органах малого таза.
  • Употребление в пищу большого количества специй, приправ. Острая пища приводит к раздражению простаты.
  • Нерегулярная половая жизнь. Нерегулярные сексуальные контакты приводят к застою секрета в структуре простаты. Застои влекут за собой воспалительный процесс и, как итог, формируется описываемое заболевание. Читайте по теме: Половое воздержание мужчины — когда польза, а когда вред?
  • Нарушения со стороны тазовых органов, в первую очередь, кишечника. Болезнь Крона, колиты, геморрой. Все эти заболевания приводят к недостаточности венозного кровообращения. Кровь не может нормально циркулировать, в результате развиваются застойные явления в половых органах (органах малого таза).
  • Переохлаждения. Переохлаждение вызывает воспаление в структуре простаты. Как правило, происходит это по причине снижения иммунитета и активизации патогенной микрофлоры.

  • Злоупотребление алкоголем, курение. Алкоголь, как и табак, вызывают стеноз (сужение) просвета крупных сосудов, питающих предстательную железу. Итог уже известен.
  • Наличие инфекционного агента в структуре предстательной железы. Проникнуть туда он может из самых разнообразных источников. Так, любой очаг хронического инфекционного воспаления способен привести к поражению простаты (подробнее: Как распознать скрытые половые инфекции?).
  • Гормональные нарушения. Изменения со стороны гормонального фона способны вызвать проблемы с микроциркуляцией крови, ввиду избыточного воздействия на рецепторы клеток простаты.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резистентность к инсулину.
  • Витаминозный дефицит (авитаминоз) (см. Витамины для здоровья простаты).
  • Нарушения частоты опорожнения мочевого пузыря. Если мужчина недостаточно часто посещает туалетную комнату, патологическая флора может проникнуть из мочевого пузыря в простату, вызвав септическое поражение этого важного органа.
  • Недостаточность работы мышц. Способствует недостаточному сокращению мускулов предстательной железы. В результате этого секрет органа выбрасывается в недостаточной степени.

Классификация простатита

Существует два основания для классификации простатита. Первое основание — форма протекания. Второе — исходная причина развития болезни.

По причине формирования патологии простатит подразделяется на:

  • Простатит бактериальный. Вызывается патогенными микроорганизмами.
  • Простатит вирусный. Его основу составляет не бактерия, а вирус. Основное отличие бактерии от вируса — отсутствие собственного клеточного аппарата.
  • Неврогенный. Если верить данным исследований, невоспалительный неврогенный простатит встречается часто. Вызван он нарушениями иннервации железы либо психогенными причинами (близким «родственником» неврогенной боли является т.н. боль фантомная).
  • Грибковый простатит.
  • Поражение органа калькулезного характера (при наличии камней в полости железы).
  • Герпетический простатит. Можно выделить в отдельную группу. Вызывается вирусом герпеса.

По форме протекания выделяют простатит острый и хронический:

  • Острый простатит протекает с ярко выраженной симптоматикой, когда клиническая картина проявляется в наибольшей степени. Длительность этой формы — порядка 6-18 недель, после чего (при правильном лечении) поражение предстательной железы сходит «на нет».
  • Хроническая форма развивается при несвоевременном лечении. Также склонность к хронизации имеет простатит неинфекционного характера (он может начинаться уже с хронического процесса).

Клиническая картина (симптоматика)

Острый простатит любого происхождения имеет характерные симптомы двух групп: общие и очаговые (местные).

Общие симптомы

Среди общих проявлений:

  • подъем температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр (37.5-39 градусов Цельсия);

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • чувство «ватности» тела.

Местные симптомы

Местные симптомы включают в себя:

  • Болевой синдром в области паха. Боли локализуются в области промежности, отдают в мошонку, яички, половой член. Интенсивность синдрома различна: варьируется от слабого ноющего ощущения до невыносимой боли режущего, тянущего характера. Сила боли увеличивается в момент мочеиспускания, полового акта, акта дефекации.
  • Нарушения со стороны мочеиспускания. Струя становится слабой (из-за разрастания тканей простаты, действующей как клапан). Возможно полное исчезновение мочеиспускания.
  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию из-за раздражения стенок мочевого пузыря.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Половая дисфункция (эректильные нарушения) (см. Как сильно простатит влияет на потенцию?).
  • Снижение либидо.

Хроническая форма заболевания характеризуется полным отсутствием общей симптоматики, местные признаки наблюдаются в неполной мере: обычно можно говорить о 2-3 симптомах. В некоторых случаях клиническая картина может отсутствовать полностью.

Часто простатит является вторичной патологией мочеполовой системы. В этом случае к местной симптоматике примешиваются проявления первичного заболевания (нефрита, пиелонефрита, цистита и т.д.).

Диагностика

Диагностика начинается с похода к профильному специалисту. Больших сложностей обследование не представляет. Врач, которого следует посетить — это уролог или уролог-андролог.

На первичном осмотре доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, их длительности, характера. Длительность течения крайне важна: истинный простатит длится не менее трех месяцев, в противном случае требуется пересмотр первичного диагноза. После опроса приходит черед пальцевого исследования простаты (через анальное отверстие). Эта методика дает возможность врачу оценить размеры и структуру предстательной железы.

Золотым стандартом диагностики признаны следующие инструментальные и лабораторные способы:

  • Рентгенография простаты. Проводится через прямую кишку с помощью специального датчика. Позволяет оценить размеры простаты, структуру органа, наличие конкрементов.
  • Ультразвуковое исследование простаты. Необходимо для тех же целей. Наиболее информативным среди ультразвуковых исследований простаты является ТРУЗИ.
  • Общий анализ крови. При инфекционном происхождении заболевания или воспалительном процессе выявляется характерная клиническая картина с лейкоцитозом, высоким уровнем СОЭ (РОЭ) и т.д. Эритроцитов, напротив же, наблюдается меньше нормы. Гемоглобин в норме. Конкретные цифры зависят от референсных (нормальных) значений, принятых той или иной клиникой.
  • Анализ секрета простаты на бактерии (бактериальные посевы). Нормальное количество инфекционного агента в секрете простаты — 10 000 патогенных единиц. Все что больше — уже патология. Значит, в данном случае речь идет о классическом инфекционном простатите. Также могут быть обнаружены бактерии, лейкоциты в предстательном соке. Точность этой методики высокая. Подробности проведения анализ секрета простаты смотрите здесь.

В комплексе данных способов диагностики достаточно для постановки диагноза.

Лечение

Основу лечения составляет медикаментозная (консервативная) терапия. К хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях.

Медикаментозная терапия

Первооснову ее составляют следующие препараты:

  • Альфа-адреноблокаторы. Согласно данным европейских исследований обладают выраженной эффективностью. Сюда входят: алфузозин, теразозин, тамсулозин, доксазозин. В некоторых случаях данные препараты неспособны снизить болевой синдром, поэтому требуется их назначение в комплексе с анальгетиками. Для монотерапии они подходят не всегда.

  • Антибактериальные препараты. Они же антибиотики. Длительность лечения подбирается индивидуально. Минимум, рекомендованный зарубежными врачами — шесть недель. Конкретные наименования препаратов определяются исходя из эффективности, однако подбор осуществляется эмпирическим (опытным) путем, поскольку посевы сока предстательной железы не позволяют сделать вывод о возбудителе и его чувствительности к антибиотикам. Интересный факт. В одном из исследований была проведена оценка работы трех препаратов: тетрациклина, левофлоксацина, ципрофлоксацина. Значимых различий в их действенности обнаружено не было. Большая эффективность была отмечена при комбинации альфа-адреноблокаторов и антибактериальных препаратов. Тем не менее, действенность антибиотиков до конца не доказана. Вполне может быть, что у контрольной группы отсутствовали уропатогенные микроорганизмы (см. Лечение простатита антибиотиками).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Данные о препаратах данной группы противоречивы. По всей видимости, эти препараты нельзя рекомендовать всем. Однако доказана действенность фармацевтических средств указанной группы у пациентов пожилого возраста. Первое и основное средство — финастерид.
  • Невропатологические препараты. Это Прегабалин (противоэпилептическое лекарство). Существенно редуцирует патологическую симптоматику.
  • Пентосан полисульфат. Хорошо себя зарекомендовал в деле лечения хронической тазовой боли.
  • Миорелаксанты (препараты для расслабления мышц). В данный момент их действенность недостаточно исследована. Наиболее эффективна комбинация миорелаксантов с противовоспалительными препаратами и альфа-адреноблокаторами. Среди наименований: Баклофен, Диазепам.
  • Ботулотоксин. Малоизучен в деле терапии простатита. Обладает умеренным эффектом.
  • Антигистаминные препараты. Их эффективность различна, но, в целом, доказана. Важно знать исходную причину простатита в конкретном случае.
  • Антидепрессанты. Помогают при психогенном характере болевого синдрома.
  • Иммунодепрессанты (Азатиоприн). Позволяют уменьшить болевой синдром и частоту мочеиспускания.
  • Анестетики (при внутрипузырном введении препаратов).
  • Гиалуроновая кислота.
  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают высокой эффективностью. Сюда входят Парацетамол, Кеторолак и т.д.
  • Нейромодуляторы (призваны снять психогенные боли).

Читайте также: Свечи от простатита — виды, список препаратов

Принимать противовоспалительные препараты и анальгетики можно и самостоятельно, до нескольких дней в минимальной дозировке. Но лечиться своими силами ни в коем случае нельзя. Строго обязательна консультация уролога. Без врача решить указанную проблему невозможно. Стоит ли ради нескольких сэкономленных часов времени рисковать репродуктивным здоровьем?

Хирургическое лечение показано при тяжелом течении заболевания. Суть и характер операции определяются врачом.

Фитотерапия (лечение народными средствами)

Допустимо самостоятельное применение фитотерапевтических препаратов. Наибольшей доказанной эффективностью обладают Цернилтон, препараты на основе кверцетина. Более спорная действенность отмечена у экстракта серенои (Serenoa repens). Во всех случаях уменьшались боли и выраженность остальной симптоматики.

Профилактика простатита

Достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

  • нужно вести регулярную половую жизнь (см. Можно ли заниматься сексом при простатите?);

  • важно придерживаться оптимального режима физической активности и держать вес на нормальном уровне;
  • необходимо отказаться от избытка острой и жирной пищи;
  • большое значение в деле профилактики играет санация очагов инфекционного воспаления, будь то кариозные зубы или кишечная палочка;
  • следует отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и т.д.;
  • нельзя переохлаждаться;
  • нужно вовремя лечить все заболевания, способные стать источником поражения предстательной железы;
  • важно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога.

Так риск будет минимален (подробнее о профилактике простатита читайте здесь).

Простатит — сложное и малоизученное заболевание. Вопросов о нем существует намного больше, чем ответов. Самостоятельно разобраться во множестве нюансов, само собой, трудно, даже, скорее, невозможно. Требуется консультация специалиста. Не стоит рисковать половым здоровьем. Это наиболее правильный путь.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции