Добавить в избранное
Лечение потнеции

Почему образуется цистит

Содержание

Уколы для избавления от цистита: что и когда можно применять

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При воспалении мочевого пузыря проведение терапии невозможно без приема медикаментозных средств. Оказывается, форма лекарственных препаратов, назначаемых пациенту урологом, также имеет значение. Когда применяются уколы от цистита, и в чем главное отличие инъекций от таблеток?

Уколы против таблеток

Уколы и таблетки: за и против от циститаВ подавляющем большинстве случае все активные компоненты лекарственных средств пациент получает в форме таблеток. При амбулаторном лечении уколы от цистита не назначаются вообще, поскольку их введение желательно проводить только в условиях медицинского учреждения, а это предполагает поход пациента в больницу и обратно. Но сама по себе госпитализация также автоматически не означает, что пациент будет получать лекарство в виде уколов, а не таблеток.

Так когда же необходимы уколы? Случаев может быть несколько:

  1. При запущенной форме воспаления. В этом случае необходимо добиться более быстрого достижения активных компонентов в кровоток, а затем – и к месту воспаления.
  2. При обострении у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, если у больного имеются эрозии в пищеводе или желудке, то имеет смысл заменить таблетки инъекционной формой лекарства. Таблетки могут спровоцировать рецидив язвенных процессов, и состояние больного резко ухудшится. Если же на фоне воспаления мочевого пузыря у пациента имеется открытый язвенный процесс в органах пищеварения, то инъекции – единственный способ избавиться от цистита.
  3. При выраженном рвотном рефлексе у пациента. Такое случается крайне редко. Чаще всего подобные пациенты имеют проблемы нервной системы, а некоторые и вовсе наблюдаются у психиатров. Иногда выраженный рвотный рефлекс связан с несовершенством, или недоразвитостью, пищеварительных органов, и с этим человек живет всю жизнь. При обострении цистита такой пациент должен обязательно сообщить урологу о своей проблеме, что позволит вовремя заменить таблетки на инъекции.

Какие уколы от цистита могут быть назначены пациенту?

Сегодня фармацевтический мир предполагает огромное разнообразие самых разных препаратов в любых формах. Какие уколы при цистите могут быть назначены пациенту:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты.

В дополнение к ним для улучшения эффекта от лечения, уменьшения побочных эффектов на остальные органы и в целом для восстановления организма при цистите у женщин и мужчин назначаются иммуномодуляторы, пробиотики, печеночные и почечные средства. Многие препараты из этих групп также можно найти в аптеках в инъекционной форме.

Антибиотики в форме инъекций от цистита

Следует сразу оговориться, что все назначения врач проводит только после того, как будут получены результаты анализов, особенно – бактериального посева мочи. Какие антибактериальные средства разных групп в виде инъекций могут быть назначены пациенту:

  1. Фторхинолы. Их эффективность порой доходит до 100%, а потому с ними знакомы многие пациенты урологов. При назначении фторхинолов в виде уколов врачи чаще всего выбирают Ципрофлоксацин. Раствор вводится пациенту в вену, в виде капельницы. Время, которое пройдет от начала постановки капельницы, до ее завершения, зависит от объема вводимой дозы. Так, дозу 400мг вводят в течение часа, а для дозы в 200 мг достаточно пролежать под капельницей полчаса.
  2. Цефалоспорины. Наиболее популярным здесь является Цефтриаксон – антибиотик, который обычно очень хорошо переносится больными циститом. Допускается как вводить лекарство в виде капельницы, так и делать внутримышечные уколы. Пациенты отмечают, что внутримышечные уколы Цефтриаксона достаточно болезненны, но неприятные ощущения проходят спустя 5 минут. При внутривенных инъекциях в месте введения лекарства также могут начаться боли. К достоинствам Цефтриаксона можно отнести его высокую эффективность даже при повышенном содержании бактерий у пациента, а также в случаях, когда цистит дал осложнения на почки и смежные органы.

Цефуроксим - инъекции при циститеСреди инъекционной формы препаратов этой группы также можно отметить Цефуроксим. Он подавляет активность большинства бактерий, включая кишечную палочку. Особенно часто его применяют при хроническом воспалении. Как и в предыдущем случае, допускается введение препарата как в вену, так и в мышцу.

  1. Аминогликозиды. Они назначаются при осложненной инфекции. Скорость абсорбции препаратов этой группы при инъекционном введении – самая быстрая. Аминогликозиды не накапливаются в организме, спустя некоторое время после укола выводятся почками в неизменном виде. С одной стороны, именно этот факт позволяет лечить воспаление, с другой – серьезно страдают почки пациента. Допускается внутримышечное и внутривенное введение препаратов этой группы. Наиболее «любимые» урологами виды аминогликозидов в инъекциях – Гентамицин и Амикацин.

Спазмолитики в форме инъекций от цистита

Как и в случае с антибиотиками, обезболивающие препараты в виде инъекций необходимы для того, чтобы больной быстрее почувствовал эффект, а именно – избавился от сильной боли. Спазмолитики в форме инъекций могут быть назначены пациенту сразу же, как только тот пришел к урологу и сообщил ему о сильной боли из-за цистита. Спазмолитики не влияют на развитие воспалительного процесса, но ухудшают возможности для качественной диагностики заболевания.

Итак, что может быть предложено пациенту? Практически всегда здесь используется Но-шпа (или Дротаверин – научное название препарата) в уколах. Нет необходимости вводить активное вещество в виде капельницы, ведь пациенту нужно срочно избавиться от боли. Внутримышечные инъекции Дротаверина отличаются болезненностью в месте введения укола, причем боль проходит не сразу, а спустя несколько часов.

При общем плохом самочувствии пациента ему могут быть назначены уколы анальгина. Средство считается скорой помощью, но применяется оно один раз, пока есть необходимость быстро облегчить состояние пациента. Связано это с тем, что уколы анальгина ухудшают кроветворение, а именно – снижают продуцирование необходимых компонентов крови. Внутримышечные уколы анальгина абсолютно безболезненные.

Противовоспалительные средства в форме инъекций от цистита

Чем они в корне отличаются от антибиотиков? Если антибиотики при цистите подавляют активность бактерий или вовсе уничтожают их, то противовоспалительные средства обладают комплексным действием. Так, наиболее популярная группа таких средств – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) подавляют выработку веществ, которые принимают участие в образовании болевых реакций. В отличие от спазмолитиков, НПВС также способны улучшать микроциркуляцию крови и тем самым снимать отечность и боль, возникшую в результате сжатия уретры. Наконец, они снимают местную и общую гиперемию, что избавляет пациента не только от жара, но и от зуда и жжения в мочеполовых органах.

Кстати, при назначении противовоспалительных средств именно инъекции считаются наиболее оптимальной формой лекарства, и вот почему. Эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему, а в отдельных случаях могут стать источником желудочных кровотечений и язв. Становится понятным, что при введении уколов активный компонент не попадет в желудок или пищевод и не станет провокатором гастроэнтерологических осложнений.

Уколы от цистита не воздействуют на пищеварительную систему

Среди средств, которые можно применять в форме инъекций, можно назвать Мелоксикам и Мовалис. Действие этих препаратов примерно одинаково. При необходимости получения быстрого эффекта эти препараты в уколах будут незаменимы.

Есть ли противопоказания к использованию уколов от цистита?

Если инъекционная форма препаратов настолько хороша, то почему ими полностью не заменить таблетки? В большинстве случаев в этом нет никакого смысла. Если пациент и без того хорошо переносит прием таблетированной формы лекарства, то не нужно излишне мучить его уколами.

Кроме того, инъекция, будь то внутримышечный или внутривенный укол, несет в себе риски. Самый известный – риск заражения иными инфекциями. Сегодня, когда используются только одноразовые шприцы, подобная возможность заражения пациента почти исключена, но никто не даст 100%-ной гарантии. Если слишком быстро выкинуть смоченную в спирте ватку, необходимую для дезинфекции места прокола, то можно заразиться бактериями и вирусами, витающими в воздухе. Конечно, вероятность таких последствий очень низкая, но она есть.

Кроме того, если пациенту слишком часто вводятся лекарства в виде капельницы, то это значительно ухудшает состояние вен больного. В месте прокола наблюдается повышенное давление, возникающее из-за естественного движения лекарственной инъекции в кровоток. Тонус сосудов при этом снижается, и даже самые эластичные стенки теряют свою упругость. Для пожилых пациентов этот факт имеет огромное значение, ведь с ухудшением качества вен медсестрам порой приходится искать новые места на теле пациента, где можно сделать прокол для проведения внутривенной инъекции.

Наконец, сами пациенты боятся боли, и уколы от цистита у мужчин и женщин становятся источником временного стресса для некоторых из них. Несознательные пациенты также могут отказаться от очередного похода к врачу при рецидиве цистита, «предвкушая», что их опять ожидают уколы. Такая боязнь у пациентов нередка, и она может касаться как детей, которые отказываются сообщать родителям о признаках цистита, так и взрослых.

Если пациент ведет себя нервно и слишком боится уколов, то это может привести к таким последствиям. Если пациент дернется при одновременном введении иглы в мышцу, то часть металлического стержня может сломаться и остаться в теле пациента. Именно поэтому взрослым необходимо держать своих детей, которым планируется сделать внутримышечный укол, покрепче. Если пациент ведет себя подобным образом при внутривенном проколе, это может привести к тому, что игла упрется в стенку сосуда и даже полностью проколет вену. У пациента образуется гематома.

Что за белые пятна на головке у мужчин: лечение и причины

Белые пятна на головке у мужчин

Если с красными пятнами всё более-менее понятно, то отношение к появлению белых пятен на головке полового члена вызывает двоякое отношение. Кто-то не считает их проявлением заболевания и не придаёт большого значения, а кто-то проявляет излишнее беспокойство, не веря врачам и выискивая несуществующую патологию.

Правда, как обычно, посередине. Далее рассмотрим такую патологию (или нет?), как белые пятна на головке у мужчин, почему такое случается и как избавиться от этой напасти.

Причины появления белых пятен на головке члена

Такие изменения гораздо менее распространены, чем покраснение кожных покровов, и вызывают много вопросов. Белое пятно является лишь симптомом какого-либо заболевания.

Гранулы Фордайса

Фото 1

Или кисты сальных желёз. Проявляются чаще в подростковом периоде, и могут локализоваться, в том числе, на губах, сосках, половых губах, и у женщин, и у мужчин. Имеют вид бледных маленьких пятен, выступающих над кожей, или плотных узелков. Считаются вариантом нормы. Теории их проявления:

  1. Расположение сальных желёз ближе к поверхности кожи, чем обычно.
  2. Гиперплазия эпителия выводных протоков сальных желёз, за счёт чего закупоривается просвет протока, и секрет накапливается внутри железы, приводя к её увеличению.
  3. На фоне гормональных изменений усиливается продуцирование секрета железы.

Появление таких узелков на коже никакого лечения не требует, и с течением времени, как правило, проходят.

Кандидоз

Фото 2

Вызывается дрожжевыми грибами рода Candida. Эти грибы относятся к группе условно патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует на теле человека, но активизируется и становится опасной для здоровья при благоприятных для неё условиях. Эти условия возникают при снижении иммунитета, сопровождающее такие заболевания:

  • Сахарный диабет
  • Неконтролируемый приём антибиотиков
  • Лечение гормональными препаратами и иммунодепрессантами
  • Тяжелые хронические заболевания, приводящие к снижению иммунитета
  • Постоянные стрессы, нервные срывы, депрессия
  • Частое использование местных антисептических средств (убивается нормальная микрофлора кожи, и эту «экологическую нишу» занимают грибки).

В результате развиваются кандидозный баланит, баланопостит, уретрит. Типичная клиническая картина характеризуется наличием белого творожистого налёта на воспалённой коже, зудом, жжением, эрозиями, отделяемым. Налет может покрывать всю поражённую поверхность, или располагаться в виде белых пятен на головке и крайней плоти.

Склероатрофический лишай

Фото 3

Причина этого заболевания до сих пор вызывает споры. Есть теория, что склероатрофический лихен является аутоиммунным заболеванием. В организме образуются антитела к коже этой области. Может развиться в любом возрасте и перерасти в рак.

Появляются белые пятна на головке члена с блестящей или матовой поверхностью, бляшки, очаги атрофии, которые медленно увеличиваются в размере, приводя к образованию рубцов. Часто осложняется фимозом. Первой поражается кожа листков крайней плоти, постепенно вовлекаются все ткани головки. На последней стадии происходит облитерация, или сращение отверстия уретры.

Лейкоплакия

Фото 4

Один из видов лейкоплакии, в частности, плоская, характеризуется появлением очага помутнения слизистой. Белесоватая пленка на поверхности плотно спаяна с подлежащими тканями и не снимается. Окружающие ткани спокойные, болезненности нет.

Относится к предраковым заболеваниям. Причины до конца не изучены, но ряд факторов увеличивает риск развития лейкоплакии: сахарный диабет, гиповитаминоз А и Е, нарушения гормонального фона. Пусковым механизмом служит какая-либо травма – механическая, температурная, химическая.

Патоморфология заболевания: повышение ороговения эпителия вследствие дискератоза.

Псориаз

Фото 5

На гиперемированном (покрасневшем) основании, выступающим над поверхностью кожи, белесые пятна, покрытые чешуйками, как парафином. При их соскабливании открывается кровоточащая поверхность.

Папилломатоз

Фото 6

Вызывается вирусом папилломы человека, который передаётся половым путём и может передаваться бытовым путём. Характеризуется появлением разрастаний на коже, кондилом и папиллом. Некоторые атипичные формы папиллом могут походить внешне на светлое пятно, возвышающееся над кожей. Также может перерастать в онкологическое заболевание.

Витилиго

Фото 7

Малоизученное заболевание, которое протекает с нарушением пигментации кожных покровов. Сначала очаги маленькие, затем сливаются в один большой, с чёткими границами. Может возникнуть в любом возрасте.

Провоцирующими факторами служат: нарушения в функционировании нервной системы, органов внутренней секреции, интоксикации, травмы, ожоги, гиповитаминозы, нарушения минерального обмена (особенно цинка, железа и меди).  Важную роль играет наследственность. Увеличивается риск заболеть витилиго у людей, работающих на производстве резины и формальдегида.

Чем это может быть опасно?

Любое заболевание, не леченное и запущенное, приводит к развитию осложнений. Все предраковые заболевания чреваты малигнизацией, то есть озлокачествлением. Хронические воспалительные заболевания, «цветущие» на головке полового члена могут привести к рубцовому фимозу, сужению мочеиспускательного канала, развитию таких заболеваний, как орхит (воспаление яичек), простатит, цистит. В дальнейшем есть риск развития бесплодия.

Как лечить: методы и варианты

При правильно установленном диагнозе добиться выздоровления или длительной ремиссии можно гораздо быстрее и легче. Молочница – коварное заболевание, легко уходящее в хроническое, с частыми, плохо поддающимися лечению рецидивами. Помимо местного и общего противогрибкового лечения, рекомендуется укрепление иммунитета и усиление стрессоустойчивости.

Фото 8

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие заболевания, ка лейкоплакия и папилломатоз чаще всего убираются хирургическим путём. Псориаз требует комплексного подхода, склероатрофический лихен на начальной стадии излечивается удалением крайней плоти. Более запущенные стадии требуют подключения гормональной терапии.

Витилиго пытаются лечить мазями на гормональной основе, чтобы уменьшить разрушение меланоцитов – клеток, продуцирующих пигмент меланин. Или же назначают мелагенин, также стимулирующий выработку меланина.

Профилактические меры

Всё гениальное просто: соблюдение правил личной гигиены, защищённые половые контакты, здоровый образ жизни, регулярные осмотры. Такая малость, но такая редкость!

И всё-таки?

Оглядываясь на введение, можно сказать: всё-таки патология. И иногда более опасная, чем банальное воспаление. Забив в таком случае на состояние своего здоровья, можно оказаться на койке стационара, с больничным листом на полгода и пособием по инвалидности! Следите за своим здоровьем!

Идет песок из почек: возможные причины и принципы лечения

Появилась резкая, приступообразная боль в области поясницы? Беспокоит болезненное мочеиспускание? Такие признаки могут свидетельствовать о том, что идет песок из почек. Симптомы, кроме перечисленных, различны и зависят от тяжести заболевания. Читайте статью, и вы узнаете, что делать, как облегчить состояние, какой диеты придерживаться.

Почему образуется песок в почках

В организме человека почки играют роль фильтра. Через этот орган вместе с мочой выводятся продукты обмена, токсины, излишки воды и так далее. В норме процесс мочеиспускания не вызывает неприятных симптомов. Но, при нарушении обмена веществ и работы эндокринной системы, в моче образуется чрезмерное количество солей. Они оседают в почках, постепенно кристаллизуются, образуются камни и песок.

Частицы имеют острые грани, поэтому, при выведении их из организма с потоком мочи, царапают ткани почки и стенки мочевыводящих каналов. Чем больше песка находится почек, тем более сильные боли возникают у больного. В некоторых случаях, если песок из почек идет мелкий, человек не чувствует неудобств. В других же ситуациях требуется медицинская помощь.

как выглядит песок в почках

С причинами все понятно. Но многих людей интересует вопрос, почему образуется песок в почках. Предпосылки различны:

  1. Малоподвижный или неправильный образ жизни. Сюда же относится нездоровое питание.
  2. Наследственные заболевания и предрасположенность к болезням почек.
  3. Климат региона, в котором живет человек.

Если есть сомнения хотя бы по одному пункту – знайте, вы в группе риска. Особо внимательным нужно быть к здоровью ребенка. Современный образ жизни у детей, а именно неправильное питание, долгое сидение за компьютером, отсутствие физических нагрузок – все это может спровоцировать появление песка и даже камней в почках.

Какие симптомы сопровождают выход песка из почек?

В первую очередь, если идет песок из почек, появляется сильная боль в области поясницы. Часто она отдает в пах или брюшную полость. Кроме того, для этого заболевания характерны следующие признаки:

  1. Резь при мочеиспускании. Проявляется по ходу мочеиспускательного канала. Возможна тянущая боль в области живота, с левой или с правой стороны. Это зависит от того, из какой почки идет песок.
  2. Мутная моча. Если в поврежденных стенках мочеиспускательного канала развилась инфекция – с неприятным запахом.
  3. Повышение температуры тела.
  4. В некоторых случаях тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  5. Повышение артериального давления.

Помимо этих ощущений, у мужчины появляется слабость и бессонница. Часто характер болей такой же, как и при цистите, поэтому лучше воздержаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к врачу.

Как проходит диагностика песка в почках

Современный уровень развития медицины позволяет не только увидеть песок в почках, но и распознать сопутствующие заболевания, появление которых часто неизбежно. Поэтому не игнорируйте посещение врача.

как определяют песок в почках

Какие методы диагностики могут использоваться:

  1. Анализ крови и мочи. Позволяет не только выявить начало воспалительного процесса в мочевой системе, но и определить уровень солей.
  2. Радиоизотопная нефросцинтиграфия – метод, основанный на введении контрастного вещества в вену. Благодаря этому на снимках отчетливо виден песок в почках.
  3. Экскреторная урография почек – позволяет выявить песок, когда он только образуется в органе и своевременно предпринять лечебные меры.
  4. УЗИ почек – используется, как дополнительный способ для дифференциальной диагностики.

Направление на обследование врач назначает на основе клинической картины и сборе анамнеза больного. Совокупность нескольких методов позволяет более точно определить наличие песка в почках и его локализацию. Только имея на руках результаты всех анализов можно назначит оптимальное лечение.

Как лечить песок в почках

Больных часто интересует вопрос, что делать, когда идет песок из почек? В первую очередь обратитесь к врачу. Дело в том, что схожую симптоматику имеет мочекаменная болезнь. Самостоятельный прием препаратов только усугубит течение заболевания. Сорвавшийся с места камень может перегородить мочеточник и избавиться от него будет сложно. Врач же, на основе клинической картины и исследований подберет наиболее щадящее лечение.

фитолизин при лечении песка в почках

Препараты назначаемые, если идет песок из почек, смотрите в таблице.

Название препарата Оказываемое действие
Фитолизин Спазмолитик с обезболивающим и противовоспалительным действием. Назначается как для лечения, так и для профилактики заболеваний почек. Не вызывает аллергии.
Цистон Мочегонный и противовоспалительный препарат. Кроме этого, способствует уменьшению щавелевой кислоты в моче.
Канефрон Мочегонный, обезболивающий препарат, с помощью которого лечат не только песок в почках, но и другие болезни мочевой системы.
Апи-Элите Применяется как мочегонное средство, в комплексе с другими препаратами.

Так же врач назначит обезболивающие средства, общеукрепляющие и порекомендует специальную диету.

Диета при песке в почках

И в этом случае без посещения врача не обойтись. Дело в том, что песок может состоять из минералов разного вида, поэтому тип диеты так же будет различным. Чтобы узнать, что можно кушать, когда идет песок из почек, смотрите таблицу.

Химический состав песка Что можно кушать Что нельзя кушать Что ограничить
Ураты 1.       Овощи и фрукты, особенно цитрусовые.

2.       Напитки из клюквы и минералка.

3.       Вареное нежирное мясо.

4.       Молочные продукты.

1.       Жареные и тушеные блюда.

2.       Консервы.

3.       Копчености.

4.       Жирное мясо, мозг, печень, почки.

1.       Бобовые.

2.       Крепкий кофе и чай.

3.       Соль до 10 г/день.

Оскалаты 1.       Баклажаны, горох, огурцы, тыква.

2.       Яблоки, груши, слива, кизил.

3.       Сок из ягод, овощей и фруктов.

4.       Мед.

1.       Продукты, содержащие какао.

2.       Зелень, особенно лук и щавель.

3.       Помидоры.

4.       Красное мясо, особенно в жареном виде.

5.       Соленые и кислые консервы.

Фосфатурия 1.       Мучные изделия.

2.       Отварные мясо и рыба.

3.       Ягоды и фрукты.

4.       Шиповник, рябина в виде соков.

1.       Копченая рыба и мясо.

2.       Молоко и кисломолочные продукты.

3.       Блюда с картофелем.

4.       Овощные супы.

1.       Чай и кофе.

2.       Соль.

При назначении любой из диет врач дополнительно назначит витамины. Кроме того, потребуется вести более активный образ жизни, чтобы исключить скопление песка в почках. Комплексное лечение поможет облегчить состояние.

Эффективно ли лечение народными средствами

Мы уже выяснили, что заниматься самолечением, если идет песок из почек, нежелательно. Но некоторые методики народной медицины можно использовать, если их согласовать с врачом.

лечение песка в почках народными средствами

Приведенные ниже рецепты используйте только после обследования и определения химического состава песка.

Лечение при песке из уратов

Потребуется лекарственное сырье в равных частях:

  • цветы бузины черной;
  • семя льна;
  • лист земляники и березы;
  • плоды шиповника;
  • листья петрушки;
  • кора ивы.

Возьмите 10 г готового состава, залейте кипятком (300 мл) и томите на водяной бане 20 минут. Дайте настояться два часа и процедите. Пейте по 100 мл (половина стакана) три раза в день.

Лечение при песке из оскалатов

Потребуются следующие ингредиенты:

  • цветы бузины;
  • донник и вереск;
  • корень марены красильной;
  • цветы барбариса и бессмертника;
  • лист брусники.

Каждое лекарственное растение берите в одинаковом количестве, измельчите и смешайте. Приготовление и употребление как в первом рецепте.

Лечение при песке из фосфатов

При этом виде песка хорошо помогает компот из свежих яблок. Только варить его нужно без сахара. Помимо компота, можете использовать следующий рецепт:

  1. 40 г корня шиповника хорошо измельчите.
  2. Залейте водой 200-250 мл.
  3. Кипятите 25-30 минут на медленном огне.
  4. Дайте настояться 2 часа, затем процедите.

Отвар разделить на две части, пить утром и вечером, каждый день, на протяжении 14 дней.

Заключение

Если своевременно пройти диагностику и прислушиваться к рекомендациям врачей, вывести песок из почек не трудно. Запущенная болезнь приводит к образованию камней, избавиться от которых без операции часто невозможно. Следите за своим здоровьем, не пренебрегайте посещением врача, и вы избавите себя от осложнений.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции