Добавить в избранное
Лечение потнеции

Нефролог при цистите

Причины и лечение мужского цистита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание в большей степени характерно для женщин и встречается только у 0,5% представителей сильной половины человечества. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Симптомы воспалительного процесса у представителей обоих полов схожи.

Цистит у мужчин

В детском и юношеском возрасте заболевание, как правило, возникает по причине недостаточного соблюдения правил личной гигиены. После 40 лет мужской цистит чаще всего связывают с простатитом, уретритом, аденомой предстательной железы. На фоне этих патологий цистит носит характер вторичного осложнения. Острый цистит как основное заболевание у мужчин встречается редко. Обычно расстройство функции мочевого пузыря происходит после переохлаждения.

Причины развития цистита у мужчин

Цистит может иметь первичную и вторичную формы. Предпосылками для его развития могут служить различные урологические патологии, вызывающие застой мочи и инфравезикальную обструкцию. Зачастую препятствие нормальному мочеиспусканию создают инородные тела, камни, дивертикулы, опухоли. Развитие цистита также может быть вызвано стриктурой уретры и аденомой простаты.

Развитие цистита у мужчинВ юношеском возрасте патология чаще всего проявляется на фоне фимоза и нейрогенной дисфункции.

Инфекционный цистит — наиболее распространенная форма заболевания, как у женщин, так и мужчин. Возбудителями инфекции чаще всего являются кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей, гонококк, хламидии, трихомонады, патогенные грибки.

При уретрите, простатите, туберкулезе почек, хроническом пиелонефрите и прочих патологиях инфекция попадает в мочевой пузырь из пораженных органов с током крови. Заражение извне для мужчин маловероятно по причине того, что их мочеиспускательный канал достаточно тонкий и протяженный, а это затрудняет продвижение по нему микроорганизмам. Следует отметить, что попадание инфекции в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию цистита, так как способность к самоочищению у этого органа высока. Для развития болезни необходимы дополнительные факторы, снижающие сопротивляемость мочевого пузыря инфекции. Среди таких факторов могут быть:

  1. Переохлаждение.
  2. Острый или хронический стресс.
  3. Застой мочи в пузыре.
  4. Болезни, снижающие иммунитет.

При сниженной способности мочевого пузыря к самоочищению, вызванной одним или несколькими из этих факторов, происходит внедрение инфекционного агента в слизистую оболочку, что приводит к воспалительному процессу.

Цистит неинфекционного характера встречается гораздо реже. Его причиной может быть:

  1. Воздействие химических веществ, содержащихся в некоторых лекарственных препаратах, вывод которых из организма осуществляется через почки. Попадание их на слизистую оболочку мочевого пузыря вызывает ее раздражение, вследствие чего начинается воспалительный процесс.
  2. Поражение инородным телом, чаще всего мочевым камнем.
  3. Ожог слизистой оболочки, который может возникнуть при промывании мочевого пузыря раствором недопустимо высокой температуры.

Симптоматика цистита у мужчин

Симптоматика цистита у мужчинСимптомы развития острого цистита у мужчин и женщин сходны. Основной из них — частые позывы к мочеиспусканию. Желания опорожнить мочевой пузырь происходят каждые 15-20 минут. Однако моча при опорожнении выделяется малыми дозами, всего по 10 — 15 мл. Мочеиспускание сопровождается болями. Описываемые пациентами боли носят характер жжения или рези в уретре. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. В периодах между мочеиспусканием мужчин беспокоят боли в области паха и в половом члене.

Очень часто мужской острый цистит сопровождается признаками общей интоксикации. Наблюдается высокая температура тела, интенсивное потоотделение, озноб, слабость, головная боль и прочие симптомы, характерные для интоксикации.

При развитии гангренозной, геморрагической формы цистита у мужчин наблюдается изменение цвета и запаха мочи. Она становится мутной с содержанием крови или слизи, приобретает специфический неприятный запах. Выделяемый при опорожнении объем мочи сокращается до 400 мл в день.

Проявления хронического цистита у мужчин имеют более сдержанные признаки. Болезненные ощущения незначительны, частота позывов к мочеиспусканию не так высока, примеси в моче могут содержать слизи, но кровь отсутствует. Как любое хроническое заболевание, цистит протекает волнообразно: периоды ремиссии сменяются приступами обострений.

Диагностика цистита у мужчин

Диагностика цистита у мужчинВоспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин требует лечения. Зачастую мужчины предпочитают переждать острый период, избегая врачебного вмешательства. Примерно за неделю симптомы заболевания стихают, но клинически оно присутствует в организме и переходит в хроническую фазу.

Цистит в хронической форме может длительное время протекать скрыто и не быть выявленным. Боли носят весьма умеренный характер, периоды ремиссии успокаивают больного, и в результате он затягивает с лечением. Цистит опасен осложнениями, в частности воспалением почек. Пиелонефрит возникает при попадании инфекции из пораженного мочевого пузыря в почки. Это очень опасное воспаление, приводящее к дальнейшим патологиям мочевыводящей системы.

Поэтому при появлении даже умеренных симптомов цистита необходимо обратиться к врачу-урологу.

На основании жалоб и сведений, предоставленных пациентом, врач может заподозрить развитие цистита. На патологию указывает также боль, возникающая при пальпации надлобковой области.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на сдачу общего анализа мочи с целью определения количества в ней лейкоцитов и возможного присутствия эритроцитов.

Ультразвуковое исследование при цистите не проводят, так как оно требует наполненного мочевого пузыря, а сдерживать мочеиспускание при данном заболевании физически невозможно.

Перед тем как лечить цистит, необходимо досконально изучить причины, вызвавшие заболевание. Для подтверждения диагноза хронический цистит и выбора методик лечения нужно более обширное обследование. При этом проводятся:

  1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
  2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
  3. Урофлоуметрия — исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
  4. Цистоскопия — внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития. Так как у мужчин цистит, как правило, является вторичным заболеванием, то для полного излечения необходимо устранить патологию, его вызвавшую.

Лечение цистита у мужчин

Лечение цистита у мужчин

На первой стадии лечения перед врачом стоит задача снятия болевого приступа. Следующие этапы включают в себя этиотропное и патогенетическое лечение, направленные соответственно на устранение причины заболевания и нормализацию функции мочевого пузыря.

Больным с острой формой цистита показан постельный режим. Из рациона питания необходимо исключить копчености, пряности, соленые и острые блюда. Рекомендована молочно-растительная диета и обильное питье для ускорения вывода из мочевого пузыря токсинов. Из напитков предпочтение следует отдать сокам, киселям и клюквенному морсу.

Так как возбудителем цистита у мужчин чаще всего являются микроорганизмы, то курс лечения предусматривает прием антибактериальных препаратов. При бактериологическом анализе мочи определяется, какой именно носитель инфекции вызывает воспаление. На сегодняшний день фармацевтика располагает большим выбором антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Для лечения цистита чаще всего используют препараты, активные против большинства видов микроорганизмов. При своевременном обращении за врачебной помощью лечение производится в короткие сроки. Если болезнь имеет запущенные формы, то тогда цикл приема лекарств повторяется. Соответственно, увеличивается и срок лечения.

Устранение болевого синдрома производят с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Для лечения цистита используют также фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

Для скорейшего очищения мочевого пузыря прописывают мочегонные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, толокнянку, брусничный лист, спорыш.

Лечение хронического цистита требует более длительного срока и приема препаратов фторхинолонового ряда, таких как Норфлоксацин. Курс лечения имеет продолжительность до 10 дней, прием лекарства осуществляется 2 раза в сутки по 400 мг.

Помимо самого цистита необходимо лечить и основную патологию — простатит или уретрит.

Если при диагностике выявлен цистит с выделением крови, то больной нуждается в госпитализации. Помимо вышеописанных препаратов ему прописывают кровоостанавливающие средства, например препарат Дицинон. Если кровопотери имеют выраженную форму, назначают инфузионную терапию, а при критических потерях проводят реанимационные мероприятия. Для ликвидации источника используют специальное оборудование.

Гомеопатические препараты и народные средства

Народные средстваГомеопатические препараты для лечения цистита используются довольно часто. Они снижают болезненные симптомы и ускоряют выздоровление. Их назначают в комплексе. Разработка этих комплексов для каждого пациента производится индивидуально. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Меркуриус, Кантарис, Солюбилис, Сепия, Игнатия, Силицея, Каписицум, Берберис. Лечение гомеопатическими средствами противопоказано при явных симптомах общей интоксикации: повышенной температуре тела, ознобе, боли в области почек.

Народная медицина тоже располагает достаточно большим арсеналом средств лечения и профилактики цистита. Причем в данном случае сочетание медикаментозных препаратов с лечением травами приветствуется. Травяные настои повышают иммунитет организма, уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаление, обладают мочегонными свойствами, оказывают помощь в борьбе с инфекцией.

Некоторые рецепты для лечения мужского цистита.

  1. Настой эхинацеи. 1 ч. л. эхинацеи залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Принимать по половине стакана утром и вечером.
  2. Настой льняного семени. 1ст. л. на стакан холодной воды. Прокипятить 5 минут. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
  3. Настой из смеси листьев шалфея, череды и черной смородины. Соотношение компонентов 1х2х2. 2 ст. л. залить кипятком (1,5 л). Настаивать в термосе 1 — 2 часа. Процедить. Выпивать 3 раза в день по половине стакана.
  4. Водочный настой осиновых почек. Соотношение компонентов 10х1. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 -30 капель 3 раза в день.
  5. Настой пшена. Промытое пшено залить водой в соотношении 1х3. Настаивать одну ночь, процедить. Принимать 3 раза в день по половине стакана.
  6. 1 ст. л. брусничных листьев залить стаканом воды. Кипятить 15 минут. Дать остыть, процедить. Дневная норма приема — 1 стакан.
  7. 1 ст. л. толокнянки залить стаканом воды. Добавить немного пищевой соды. Кипятить 5 минут. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 стакану в день.
  8. 1 стакан овса залить 2 стаканами воды. Кипятить на водяной бане до уменьшения объема жидкости вдвое. Добавить 1 ст. л. меда. Принимать по половине стакана перед едой.
  9. Тыквенные семечки. Съедать по стакану в день.
  10. Разбавленный клюквенный сок с медом.

https://www.youtube.com/watch?v=Gof9Kfcqp_o

Лечение средствами народной медицины необходимо согласовывать с врачом. Особенно это касается рецептов, содержащих алкоголь.

Монурель: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по применению МонурельИнфекции мочевыводящих путей наравне с мочекаменной болезнью являются одной из основных причин обращения к нефрологу. Зачастую подобные патологии требуют продолжительного лечения синтетическими препаратами, антибиотиками, что не может не сказаться на общем состоянии здоровья человека. Поэтому доктора для профилактики заболеваний почек и других органов мочевыделительной системы часто советуют медикаменты на растительной основе. Например, у препарата Монурель инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и прочая информация доступны как на сайте фармакологических фирм, так и на официальном сайте лекарственного средства. Основными компонентами Монурель Превицист являются экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Клюкву по праву считают уникальной ягодой. В первую очередь, она является богатейшим источником витамина С и по его концентрации многократно превышает лимоны.

Кроме того, клюква содержит большой перечень микроэлементов. Наиболее полезными из них являются медь, марганец, молибден, калий, фосфор, железо, кальций и многие другие. Также в составе этой ягоды есть полисахариды, которые являются прекрасными энтеросорбентами. Несомненную пользу для организма представляют и органические кислоты (лимонная, яблочная, урсоловая, хинная и другие), витамины группы В и К. Интересно воздействие лекарственного средства Монурель Превицист на конкременты в почках.

Ранее считалось, что потребление большого количества кислой пищи и витамина С только ухудшит состояние больного. Но сравнительно недавно были проведены клинические исследования, в ходе которых связи между потреблением аскорбиновой кислоты и увеличением размера камней не выявили, даже наоборот, отмечали их уменьшение. Так, при оксалатных кристаллах в почках витамин С препятствует связыванию кислот с кальцием и замедляет прогрессирование мочекаменной болезни.

Что касается фосфатных и струвитных конкрементов, они развиваются при щелочной реакции рН мочи. Закисление урины аскорбиновой кислотой не только препятствует их росту, но и вызывает медленное растворение. Основным компонентом цистиновых камней является цистин, который воздействием витамина С превращается в цистеин, который не оседает в почках или мочевом пузыре, а полностью выводится с мочой.

В клюкве также содержатся уникальные по своему антимикробному и противовоспалительному действию компоненты проантоцианидины. Они оказывают бактерицидный эффект на основных возбудителей инфекций мочевыделительной системы. Кроме того, экстракт этой ягоды нормализует кровоток, ускоряет репаративные процессы в эпителии после его повреждения осколками конкрементов.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

При длительном применении препарат Монурель Превицист оказывает такие эффекты:

  • тонизирующий;
  • иммуностимулирующий, что способствует профилактике рецидивов инфекционных поражений почек и ускоряет процесс выздоровления;
  • выведение токсинов и шлаков, благодаря наличию пептидов;
  • растворение всех типов конкрементов;
  • профилактика развития мочекаменной болезни и ее рецидива после удаления кристаллов;
  • предотвращение попадания патогенной микрофлоры в мочевой пузырь и расположенные выше отделы мочевыделительной системы;
  • противомикробный;
  • ранозаживляющий;
  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • мочегонный.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

По отзывам и согласно инструкции по применению, аналоги Монурель, схожие по цене, назначают при таких патологиях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • мочекаменная болезнь;
  • восстановление после литотрипсии или открытой операции по удалению конкрементов вне зависимости от их локализации;
  • хронические заболевания мочевыделительной системы, особенно на фоне нарушения работы иммунитета;
  • инфекции почек, мочевого пузыря и уретры;
  • показатель рН мочи, превышающий значение 7,0;
  • рецидивирующий цистит;
  • нехватка в организме витамина С;
  • простатит.

При инфекционных поражениях органов мочевыделительной системы Монурель назначают только в комбинации с антибактериальными препаратами.

Противопоказаниями к приему препарата является индивидуальная непереносимость любого из его компонентов. Причем речь идет не только об основных ингредиентах, но и вспомогательных веществах. Кроме того, Монурель не рекомендуют принимать во время беременности и грудного вскармливания.

Аскорбиновая кислота является сильным иммуностимулятором, и прием этого средства несовместим с цитостатиками.

Кроме того, Монурель не рекомендуют принимать одновременно с лекарствами, понижающими свертываемость крови. Дело в том, что подобное сочетание увеличивает риск спонтанных кровотечений. Основная часть препарата выводится через почки в неизменном виде. С одной стороны, именно такой фармакокинетике Монурель обязан своим действием, с другой, при почечной недостаточности высок риск передозировки медикамента. Поэтому при подобной патологии необходимо снизить дозу или подобрать безопасный аналог.

При мочекаменной болезни объем потребляемой за сутки жидкости не должен превышать 2 л.

Монурель дозировкаПрепарат выпускается в форме таблеток, его стоимость различна в зависимости от региона России. Монурель можно приобрести в любой аптеке.

Стоит также отметить, что производителем средства является итальянская компания Zambon.

Эта фармацевтическая фирма очень известна на рынке благодаря таким лекарствам, как Анауран, Назаваль, Ринофлуимуцил.

Кроме того, корпорация Zambon выпускает антибактериальный препарат Монурал (фосфомицин), который широко и, главное, успешно используется в нефрологической практике уже много лет, причем даже для лечения патологий мочевыделительной у беременных женщин, его также можно давать и ребенку.

Монурель: инструкция по применению, дозировка, аналоги и цена препарата

В соответствии с инструкцией по применению Монурель содержит необходимую для организма суточную дозу протоантоцианидинов (36 мг) и витамина С (60 мг). Поэтому достаточно принимать по одной капсуле в сутки. Таблетку пьют во время последнего приема пищи после опорожнения мочевого пузыря.

Курс лечения зависит от заболевания:

  • при инфекционных поражениях мочевыводящих путей (цистите или уретрите), сопровождающихся болями и жжением во время отделения мочи, лекарственное средство рекомендуют принимать не меньше 30 дней;
  • после пройденного курса противомикробной терапии при бактериальных патологиях почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточников Монурель пьют как минимум месяц, причем доктора отмечают, что длительность приема напрямую связано с профилактикой рецидивов;
  • при хронических инфекциях мочевыводящих путей препарат следует пить на протяжении 3 месяцев по такой схеме: две недели приема, затем две недели перерыва.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Некоторым категориям пациентов показаны профилактические курсы Монуреля. В первую очередь — это женщины с высоким риском развития инфекций мочеполовой системы (ведущие активную половую жизнь, использующие внутриматочные спирали).

Кроме того, прием этого средства необходим для восстановления иммунитета после длительного лечения антибиотиками, при резкой смене климата, в стрессовых ситуациях. В таком случае пить Монурель следует по инструкции по применению (то есть по 1 таблетке в сутки) в течение всего неблагоприятного периода.

Необходимо еще раз подчеркнуть, что беременным женщинам прием препарата противопоказан.

Аналоги МонурельМонурель — биологически-активная добавка с абсолютно безопасным составом. Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных нежелательных реакций, в отличие от лекарственных средств на синтетической основе. Причем эффект от его применения был доказан в ходе исследований, проведенных фармакологической компанией-изготовителем медикамента.

Но содержание активных компонентов в одной капсуле рассчитано на взрослого человека. Поэтому ребенку давать этот препарат небезопасно из-за риска передозировки. В противопоказаниях к приему Монуреля, описанных в инструкции по применению, нет четких указаний относительно назначения в детском возрасте. Однако в любом случае перед использованием следует проконсультироваться с педиатром.

Нефролог может порекомендовать аналоги средства Монурель:

  • Аструм СауэрБерри, также содержит экстракт клюквы и витамин С.
  • Глюкоберри Нефро, в состав входит комплекс растительных ингредиентов, оказывающих благотворное действие на почки.
  • Почечный чай в гранулах для приготовления напитка, это растение значительно улучшает функциональное состояние органов мочевыделительной системы.
  • Диуринат, содержит толокнянку, можжевельник, листья брусники, применяют как мочегонное средство при нефролитиазе и отеках почечного происхождения.
  • Ивлаксин, в его состав входит больше десяти растительных ингредиентов, препарат оказывает противовоспалительное, иммунотонизирующее и противомикробное действие.
  • Нефротин, средство также содержит ягоды клюквы, а помимо этого, еще и траву розги золотой, леспедицы копеечниковой, листья толокнянки.
  • Уринал, в состав этих капсул входит комбинация экстракта из ягод клюквы и других растений.

Стоимость упаковки из 30 таблеток Монурель Превицист составляет от 500 до 550 рублей, ее обычно хватает на стандартный курс лечения. По отзывам докторов, препарат эффективно снижает частоту рецидивов заболеваний мочевыделительной системы у всех категорий пациентов. Но результат от приема медикамента развивается постепенно. Поэтому Монурель, инструкция по применению которого подробно расписывает все нюансы терапии, нужно пить, соблюдая рекомендованные врачом дозировку и продолжительность.

Описание фармакологического действия

представляет собой комбинацию высокоактивных протеолитических энзимов (протеаз) растительного и животного происхождения, проявляющих стабильную фармакологическую активность. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными эффектами на различные органы-мишени и биохимические процессы. Протеазы препарата реализуют свои системные эффекты через иммуномодулирующее, противовоспалительное, антиагрегантное, фибринолитическое, противоотечное, тромболитическое и вторично анальгезирующее действия. Важной способностью иммобилизованных эндогенными антипротеазами энзимов препарата является возможность перемещаться в сосудистом русле и присутствовать в различных органах и тканях, что имеет важное терапевтическое значение при системных воспалительных процессах и поражениях. В препарате реализована способность энзимов к кооперации и синергизму, за счет чего усиливается и взаимодополняется их действие.Поступая в организм, драже препарата, покрытые защитной кислотоустойчивой оболочкой, проходят транзиторно верхние отделы ЖКТ, не участвуя в пищеварении и не травмируя желудок. Защитная оболочка драже растворяется в тонком отделе кишечника, и энзимы взаимодействуют с М-клетками энтероцитов кишечника.Часть протеолитических энзимов всасывается путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз) и образует комплексы с транспортными белками крови — антипротеазами (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин). При соединении с антипротеазами протеолитические энзимы изменяют конформационную структуру транспортных макромолекул, вследствие чего антипротеазы переходят в активную форму.Образование комплекса «протеаза-антипротеаза» позволяет замедлить выведение экзогенных протеолитических энзимов препарата из организма и увеличить время их циркуляции в кровотоке. В комплексе не происходит необратимой инактивации энзимов, они сохраняют свою активность и реакционную способность по отношению к некоторым специфическим субстратам.Антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) маскирует антигенные детерминанты макромолекул протеаз препарата, что обеспечивает перемещение энзимов по сосудистому руслу без возникновения аллергической реакции иммунной системы и их доставку в отдаленные участки к очагу воспаления, независимо от локализации патологического процесса в организме.Под воздействием энзимов активированная форма альфа-2-макроглобулина приобретает способность регулировать уровень провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их сорбцию, транспортировку и клиренс. Таким образом, энзимы препарата опосредованно, через активацию эндогенных антипротеаз, могут регулировать переход провоспалительного иммунного ответа в противовоспалительный. Протеолитические энзимы прерывают патологический каскад воспаления и предупреждают переход воспалительного процесса в хроническую стадию.Активированные антипротеазы регулируют уровень трансформирующего фактора роста (TФР-β) в циркуляторном русле за счет его сорбции и элиминации. TФР-β имеет аутокринную регуляцию и отвечает за фиброз и замещение поврежденных участков органов соединительной тканью. Энзимы препарата опосредованно через антипротеазы снижают уровень ТФР-β, таким образом регулируя репаративные процессы, рост соединительной ткани и формирование физиологического рубца, предупреждая при этом образование келоидного рубца и развитие спаечной болезни.Часть протеолитических энзимов препарата, оставшаяся в тонкой кишке, вступает в реакции пищеварения, улучшает расщепление белков, жиров и других субстратов, а также способствует восстановлению экологии кишечника и микробного равновесия между аутохтонной (родственной) и условно-патогенной микрофлорой.Энзимы препарата оказывают положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливая иммунологическую реактивность организма. Энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, осуществляют стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток и активизируют противоопухолевый иммунитет. Препарат снижает уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α, ИНФ-γ) и способствует повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10), регулирует уровень иммуноглобулинов и антител, таким образом оказывая многосторонний иммуномодулирующий эффект, повышая активность фагоцитов и стимулируя интерфероногенез.Под воздействием протеаз препарата происходит снижение количества циркулирующих иммунных комплексов (антиген-антитело) и мембранных депозитов иммунных комплексов с ускорением их выведения (элиминации) из тканей.Препарат уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими белками, повышает элиминацию белкового детрита (клеточных отломков) и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов и некротизированных тканей.Энзимы препарата оптимизируют физиологическое течение репаративных процессов, ускоряют рассасывание гематом и отеков, нормализуют проницаемость стенок сосудов, улучшают микроциркуляцию и трофические процессы в зоне повреждения тканей, ускоряя заживление и выздоровление.Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию (слипание) тромбоцитов, уменьшает экспрессию адгезивных молекул и адгезию клеток крови на эндотелии, повышает способность эритроцитов изменять свою форму (деформабельность), улучшая их пластичность и способность доставлять кислород в ткани. Препарат активирует противосвертывающую систему крови, восстанавливает число дискоцитов, уменьшает число активированных форм тромбоцитов, снижает общее количество микроагрегатов тромбоцитов, нормализует вязкость крови, таким образом, улучшая реологические свойства крови и микроциркуляцию. Протеолитические энзимы повышают фибринолитическую активность плазмы, снабжение тканей кислородом, улучшают обмен веществ.Препарат снижает риск развития побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция, активация тромбоцитов, тромбообразование, сгущение крови).Оказывает выраженный антиоксидантный эффект, уменьшает перекисное окисление липидов, нормализует липидный обмен. Протеолитические энзимы препарата снижают уровень эндогенного холестерина, повышают содержание ЛПВП, снижают уровень ЛПНП, таким образом проявляя антиатерогенное действие. Препарат улучшает обмен полиненасыщенных жирных кислот, повышает антиоксидантную активность плазмы, снижает оксидативный стресс.Протеолитические энзимы препарата прерывают коммуникации и межклеточное взаимодействие между бактериями, нарушают рост микробных колоний (in vitro). Таким образом, энзимы улучшают проникновение антибиотиков в микробные сообщества (биопленки), повышая эффективность антибиотикотерапии. Протеазы препарата обладают важным свойством прерывать передачу факторов резистентности к антибиотикам между бактериями в микробных колониях, снижая при этом риск развития устойчивости (резистентности) к антибиотикам.Увеличивает концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, что повышает эффективность антибактериальной терапии.Энзимы препарата снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника) за счет улучшения переваривания пищи, расщепления субстратов, нормализации микрофлоры и восстановления эндоэкологии кишечника.Активирует естественные механизмы неспецефической защиты, увеличивает выработку интерферонов, иммуноглобулина А, таким образом реализуя противовирусное и противомикробное действия.

Показания к применению

Препарат применяется как составная часть комплексной терапии следующих заболеваний:ангиология — тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек;гастроэнтерология — хронические воспалительные заболевания ЖКТ, гепатит, дисбиоз;гинекология — острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания гениталий: сальпингоофорит, эндометрит, цервицит, вульвовагинит; гестоз, мастопатия, снижение частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии, комплексная терапия невынашивания беременности во II и III триместре, инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;дерматология — атопический дерматит, угревая болезнь, зудящие дерматозы;кардиология — стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови и трофических процессов миокарда);неврология — рассеянный склероз, хронические нарушения мозгового кровообращения;нефрология — пиелонефрит, гломерулонефрит;онкология — улучшение переносимости химио- и лучевой терапии и снижение риска развития сопутствующих инфекционных осложнений;оториноларингология — гайморит, синусит, отит, ларингит;офтальмология — увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, глаукома, офтальмохирургия, профилактика осложнений после операций;педиатрия — атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и местный отек, плохое заживление ран, спаечная болезнь);пульмонология — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, туберкулез;ревматология — ревматоидный артрит, реактивный артрит, остеоартроз, ювенильный ревматоидный артрит;стоматология — инфекционно-воспалительные заболевания полости рта;травматология — травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине;урология — цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем (в комплексе с антибиотиками);хирургия — профилактика послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), посттравматических и лимфатических отеков; пластические и реконструктивные операции;эндокринология — диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.Профилактика следующих состояний:срыв адаптации и акклиматизации, постстрессорные нарушения;нарушения микроциркуляции, сосудистые катастрофы;развитие вирусных инфекций и их осложнений;развитие спаечной болезни и келоидного рубца в послеоперационном периоде;побочные эффекты заместительной гормональной терапии;дисбиотические нарушения при антибактериальной терапии.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; блистер 20 коробка (коробочка) 2; Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; блистер 20 коробка (коробочка) 10; Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; флакон (флакончик) 800;

Фармакодинамика

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием. Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Использование во время беременности

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата. Беременным женщинам препарат рекомендуется применять как составную часть комплексной терапии невынашивания со II триместра беременности.Дозировку и длительность применения препарата у беременных рекомендуется согласовывать с врачом.

Противопоказания к применению

— индивидуальная непереносимость препарата;- заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения);- проведение гемодиализа;- детский возраст (до 5 лет).

Побочные действия

Препарат хорошо переносится при условии соблюдения режима приема — за 40 мин до еды или через 2 ч после приема пищи, запивая водой.В отдельных случаях отмечаются: тошнота, рвота, диарея, тяжесть в области желудка, незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на отдельные компоненты препарата. Эти побочные эффекты проходят при снижении дозы или отмене препарата.Синдрома отмены и привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами.При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Способ применения и дозы

Внутрь, не раскусывая, не менее чем за 40 мин до или через 2 ч после приема пищи, запивая водой.ВзрослыеТрадиционно препарат назначают в минимальной терапевтической дозировке по 3 табл. 3 раза в день курсом от 2 до 5 нед.При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5 табл. 3 раза в день курсом от 2 до 4 нед. При улучшении состояния пациента доза препарата со 2-й нед может быть снижена до 3 табл. 3 раза в день. Для достижения долгосрочного эффекта рекомендуется проводить повторные курсы препарата 1,5–2 мес с 2-недельным перерывом.При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7 табл. 3 раза в день; курс — 3 нед. При улучшении состояния доза препарата может быть снижена со 2-й нед до 3 табл. 3 раза в день с продолжением курса до 1,5 мес. Длительность лечения определяется врачом.При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3 до 6 мес с перерывами 2–4 нед.Применение при операцияхПри проведении плановых операций препарат применяется для предупреждения развития осложнений келоидного рубца и спаечной болезни. Препарат назначают до операции по 3 табл. 3 раза в день курсом 5 дней. За 3 дня до операции отменяют прием препарата.Применение с антибиотикамиДля повышения эффективности антибиотиков и уменьшения выраженности побочных эффектов, а также профилактики дисбактериоза препарат назначают на весь курс антибиотикотерапии в дозе по 5 табл. 3 раза в день. После завершения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника — по 3 табл. 3 раза в день в течение 7–14 дней.Применение при химиотерапииДля предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости и повышения качества жизни препарат назначают в качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии по 5 табл. 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии. После окончания курса химиотерапии для восстановления иммунитета — по 3 табл. 3 раза в день; курс — 3 нед.Для профилактикиПри использовании ВОБЭНЗИМ с профилактической целью, для повышения устойчивости к болезням и снижения риска заболеваний препарат рекомендуется применять по 2–3 табл. 3 раза в день. Курс — от 3 нед до 1,5 мес с повторением 2–3 раза в год.ДетиВ раннем возрасте дети испытывают затруднения при проглатывании таблеток, поэтому ВОБЭНЗИМ рекомендуется назначать детям с 5-летнего возраста. Препарат назначают из расчета 1 табл. на 6 кг массы тела ребенка. Принимают препарат не раскусывая, за 40 мин до еды, или через 2 ч после приема пищи, запивая водой. Длительность курса лечения может быть от 2 до 5 нед, в зависимости от диагноза и состояния ребенка и определяется врачом.Доза препарата должна рассчитываться индивидуально для каждого ребенка до 12 лет. С 12 лет препарат назначают по схеме для взрослых: по 2–3 табл. 3 раза в день; курс — от 2 до 5 нед. Длительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести заболевания.При инфекционных заболеваниях у детей препарат рекомендуется принимать совместно с антибиотиками с целью повышения их эффективности в течение всего курса антибиотикотерапии в дозировке согласно возраста и массы тела ребенка.Для восстановления экологии кишечника и повышения иммунитета после завершения антибактериальной и этиотропной антипаразитарной терапии препарат назначают по 1 табл. 2 раза в день детям до 7 лет; с 7 лет — по 2 табл. 2 раза в день; с 12 лет препарат назначают по схеме для взрослых по 2–3 табл. 3 раза в день. Рекомендуемый курс от 1 до 3 нед. Длительность применения препарата определяется врачом. При рецидивирующих воспалительных заболеваниях у часто и длительно болеющих детей препарат рекомендуется принимать курсом 3–6 недель по 2 табл. 2 раза в день или в дозировке согласно возраста и массы тела ребенка.Для достижения ремиссии и улучшения состояния у часто и длительно болеющих детей рекомендуется проводить несколько повторных курсов препарата в год по 3–6 нед с перерывом 1–2 нед.

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном приеме препарата с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Особые указания при приеме

Следует иметь в виду, что в начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться. В таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.При инфекционных заболеваниях препарат не заменяет антибиотики, а повышает их эффективность, увеличивая концентрацию антибиотиков в тканях, микробных колониях и очаге воспаления.

Цены

Аптека Ценаруб
Аптека оптовых цен WER.RU Вобэнзим таблетки 40шт, Мукос фарма Германия — 415
Интернет-аптека Ликитория (Москва) ВОБЭНЗИМ 40 (Трипсин) др. блистер, 40 шт., Mucos Pharma — 616
Живая аптека (Томск) Вобэнзим таб. №200 — 2241
Сеть аптек «Дельта» (Омск) ВОБЭНЗИМ ТАБ. П/О №40, Mucos Pharma — 548

Отзывы

В большинстве случаев отзывы позитивные, препарат хорошо помогает в комплексной терапии, несмотря на то, что это больше пищевая добавка (БАД), а не лекарственное средство. Частые побочные эффекты – нарушение работы ЖКТ, что, скорее всего является чисто индивидуальной реакцией на составные части. Практически все респонденты согласны, что цена на Вобэнзим чрезмерно завышена.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре 4–21 °C.

Срок годности

30 мес.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции