Добавить в избранное
Лечение потнеции

Моча при цистите у мужчин

Содержание

Мочеиспускание при простатите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление предстательной железы может проявиться у мужчин независимо от возрастной категории и является наиболее распространенным заболеванием в области урологии. Простатит появляется, как в пожилом возрасте, так и у молодых парней от 25 лет. Происходит это вследствие различных заболеваний, либо под воздействием негативных факторов.

Заболевание характеризуется комплексом неприятных симптомов, приносящих в жизнь мужчины множество дискомфорта. Одно из наиболее серьезных проявлений – это частое мочеиспускание при простатите.

Почему возникает простатит?

Как правило, простатиту предшествует инфекционный процесс в мочеполовых органах, либо в прямой кишке. При несвоевременном лечении, его отсутствии или мало эффективности, бактериальный агент проникает в мужской орган, тем самым провоцируя воспаление.

ПростатитЗдоровая и воспаленная предстательная железа

Кроме того, существует не мало провоцирующих факторов, в результате влияния которых в простате начинаются застойные явления и ухудшается циркуляция крови в органах малого таза, которые приводят к появлению патогенной микрофлоры. К неблагоприятным факторам относятся:

  • Малоподвижный образ жизни (водители автотранспорта, офисные работники);
  • Постоянные переохлаждения;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни (либо частая смена партнеров);
  • Запоры;
  • Имеющиеся заболевания хронического течения;
  • Снижение иммунной системы;
  • Чрезмерное злоупотребление спиртными напитками.

Последствиями простатита может стать дальнейшее распространение воспалительного процесса на яички и придатки, развитие пиелонефрита, цистита и прочих осложнений. Это может привести к импотенции или бесплодию. Поэтому очень важно при проявлении первых признаков простатита обратиться в медицинское учреждение к специалисту – урологу для обследования и постановки диагноза.

Как проявляется клиническая картина простатита?

Симптоматика воспаления предстательной железы проявляется в первую очередь расстройствами функционирования мочеиспускательной системы, далее возникают проблемы со стороны половой сферы мужчины (нарушение эректильной функции) и появляется болезненность.

Боли при простатитеБолевые ощущения — неотъемлемый признак простатита

Болевой синдром проявляется в области поясницы, в мошонке и промежности. Происходит это в результате наличия нервных окончаний, которые от предстательной железы отходят к органам, находящимся в малом тазу. Характер болезненности у каждого пациента проявляется по-разному, так некоторые мужчины чувствуют незначительную боль, ноющего характера, другие – страдают от острой болезненности.

Дисфункции половой системы мужчины заключаются в снижении потенции, это имеет разные проявления: снижается эрекция, при оргазме мужчина не получает полных ощущений, преждевременный выход семенной жидкости, усиление болезненности в момент эякуляции.

Расстройства функции мочеиспускания при воспалении простаты

Один из наиболее неприятных симптомов простатита — жжение при мочеиспускании, которое ощущается по всему мочеиспускательному пути. Вместе с тем сам процесс выделения мочи из уретры становится весьма затруднительным, моча выходит не в полном объеме, мочеиспускание прерывается, снижается напор.

Для полного опорожнения мочевого пузыря мужчине требуется сильно напрячься. Так, как данный признак может говорить о наличии аденомы предстательной железы, специалист назначает дифференциальную диагностику.

Расстройства мочеиспускания при простатитеРасстройства мочеиспускания — один из первых признаков простатита

Проблемы с мочеиспусканием возникают вследствие сужения уретры, что может спровоцировать застойные процессы в мочевом пузыре. Немало дискомфорта приносят частые позывы к мочеиспусканию, в особенности, возникающие во время ночного сна.

Как проявляется болезненность?

Болезненные ощущения при воспалении предстательной железы бывают различной интенсивности. При острой форме заболевания боль отличается своей выраженностью и остротой, но после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов болезненность проходит.

Мужчины, страдающие хронической формой простатита, ощущают периодические болезненные ощущения ноющего характера, которые изматывают и причиняют дискомфорт в повседневной жизни. Такие проявления боли невозможно быстро устранить с помощью медикаментов, для этого потребуется время и целый комплекс лечебных мероприятий.

Болевые ощущения мужчина чувствует в различных органах, расположенных по близости от предстательной железы, причиной этому нервные импульсы, проходящие от пораженного органа к здоровым. Пациенты жалуются на тянущие боли в нижней части живота, прямой кишке, промежности. В некоторых случаях в процессе полового акта, либо по окончанию проявляется болезненность, в результате чего возникают проблемы в сексуальной жизни.

Почему возникают позывы к мочеиспусканию?

Заболевание простаты характеризуется наличием дизурических симптомов: затрудненное мочеиспускание, частые позывы, а также ощущение полного мочевого пузыря после его опорожнения.

Почему при простатите частое мочеиспускание? Данный вопрос довольно актуальный и беспокоит многих мужчин. Происходит это в результате склеротических изменений в уретре и шейке мочевого пузыря. Также спровоцировать учащенное мочеиспускание могут расстройства нервной проводимости в мышечных волокнах органов, находящихся в малом тазу.

Причины нарушения мочеиспускания при простатитеПричины нарушения мочеиспускания при простатите

Воспалительные процессы провоцируют ложные нервные импульсы, которые организм принимает за сигнал и начинается сокращение мышц мочевого пузыря. Такие позывы заканчиваются выделением нескольких капель мочи, но при этом ощущается боль и жжение.

Кровь в моче при простатите

Кровь в моче при простатите появляется не всегда, как правило, возникает при развитии осложнений. Гематурия может свидетельствовать о развитии опухолевых образований в мочевом пузыре, о наличии цистита или образовании камней.

Но в большинстве случаев при своевременном лечении простатита кровяные выделения в моче отсутствуют.

Почему возникает недержание мочи при воспалении простаты?

Неконтролируемый процесс мочеиспускания при простатите возникает из-за повышенного давления в полости мочевого пузыря. Стенки органа начинают сокращаться, что приводит к неконтролируемому выделению мочи.

Некоторые медикаментозные средства способны спровоцировать самопроизвольное выделение мочи. Происходит это вследствие нарушений нервной проводимости, в результате чего отсутствуют позывы. Если причина в медикаментах, уролог проводит замену препаратов и корректирует схему лечения.

В чем заключается лечение и нормализация мочеиспускания при простатите?

Простатит – это заболевание, требующее комплексного лечения, с применением лекарственных препаратов, массажа простаты, гимнастических упражнений и физиотерапии. Чтобы облегчить мочеиспускание и улучшить качество жизни следует своевременно обратиться к специалисту для обследования и назначения эффективной терапии.

Лечение простатитаНаблдение у врача, проведение различных процедур и применение рекомендуемых препаратов позволяет урать симптомы простатита или полностью его выылечить

В курс лечения простатита обязательно входят препараты с антибактериальными свойствами. После определения вида и чувствительности бактериального агента к антибиотикам, уролог делает назначения.

Чтобы постоянно улучшать процесс мочеиспускания применяются лекарства спазмолитического действия и альфа-адреноблокаторы. Очень плохо выводится урина (моча) у тяжелых больных или лежачих, это может вызвать развитие застойных явлений в мочевом пузыре. Таким пациентам назначается введение диуретических средств в вену.

Для больных с острой задержкой выделения мочи применяют катетер, с помощью которого периодически выводят жидкость.

Дальнейшее лечение будет направленно на возобновление функционирования предстательной железы, в результате мочеиспускательный канал не будет сужаться, а моча сможет беспрепятственно выходить. Назначения будут заключаться в следующем:

  • Лечебный массаж предстательной железы через анальное отверстие;
  • Употребление в сутки необходимое количество жидкости;
  • Принятие теплых ванн на основе травяных отваров;
  • Чаще совершать прогулки на свежем воздухе;
  • При возможности рекомендуется регулярная половая жизнь (не реже 2 раз в неделю) с постоянным партнером;
  • Требуется отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • Соблюдать здоровый режим питания (исключить жирную, жаренную пищу, консервы, солености, копчености, внести в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, натуральные соки).

Своевременное лечение простатита позволит устранить возникшие нарушения мочеиспускательной функции на начальном этапе.

Цистит и уретрит у мужчин

Уретрит — одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин. Это связано с особенностью мужской уретры, имеющей контакт не только с мочой, но и с жидкостью, которая образуется в предстательной железе. Поэтому различные инфекции могут проникнуть в мочеиспускательный канал несколькими путями: из простаты, из мочевого пузыря или почек.

Прием у уролога

Уретрит бывает инфекционный и неинфекционный. Исходя из названия, становится понятно, что причинами возникновения инфекционного уретрита являются бактерии, вирусы и различные грибки.

Причиной возникновения неинфекционного уретрита является повреждение уретры. Например, после проведения цистоскопии или катетеризации. Может образоваться он и после вывода камней.

Больной уретритом ощущает жжение при мочевыделении и характерный зуд. Спустя некоторое время эти симптомы могут замениться на интенсивную боль. Иногда больной может замечать гнойные выделения из уретры.

Диагностика и лечение уретрита должны быть неотложными, поскольку недуг может осложниться пиелонефритом, циститом или же простатитом.

Лечение уретрита зачастую комплексное. В него входит прием антибиотиков, уроантисептиков, частый прием жидкости, употребление клюквенного морса и различных соков.

В запущенных случаях возможно промывание уретры.

Что такое цистит

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Подобно уретриту, цистит бывает неинфекционный и инфекционный.

Заболевание чаще проявляется у женщин, однако врачи утверждают, что воспаление мочевого пузыря у мужчин также является частым недугом. Практически каждый двухсотый представитель сильной половины человечества ощущает признаки цистита.

Причины цистита у мужчин

Строение мочеполовой системыОсновная причина заболевания — поражение мочевого пузыря инфекцией. Это могут быть кишечная или синегнойная палочки, стафилококк, гонококк, хламидии, патогенные грибки.

Практически всегда инфекция попадает внутрь мочевого пузыря с притоком крови из рядом расположившихся воспаленных органов.

Для мужского пола не характерно попадание инфекции извне. Такое явление объясняется тем, что у мужчины слишком тонкая уретра, имеющая большую протяжность, что затрудняет продвижение по ней микроорганизмов.

Врачи-специалисты утверждают, что не всегда возбудитель заболевания, который попал в мочевой пузырь, может вызвать воспаление, поскольку этот орган имеет высокий уровень самоочищения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для развития цистита у мужчин организм должен быть повержен нескольким факторам. Такими факторами могут быть:

  • хронический или острый стресс;
  • переохлаждение;
  • застой жидкости в мочевом пузыре;
  • слабый иммунитет.

Боли при циститеПод воздействием одного или нескольких вышеперечисленных факторов сопротивляемость мочевого пузыря значительно снижается, что может привести к развитию цистита у мужчины.

Значительно реже больному диагностируют неинфекционную форму заболевания. Такой недуг проявляется в связи со следующими факторами:

  • ожог слизистой оболочки, вызванный, например, введением в полость мочевого пузыря раствора для его промывки;
  • повреждение слизистой оболочки любым инородным телом, зачастую это мочевой камень;
  • влияние химических веществ, содержащихся в моче.

Симптомы цистита у мужчин

Бывает ли цистит незаметным? Это вряд ли. Как и любое другое заболевание, цистит имеет свои симптомы:

  • изменение цвета мочи — она становится мутной, а иногда и с примесью крови;
  • ложные позывы на мочеиспускание;
  • слабость всего тела, быстрая утомляемость, температура;
  • дискомфорт, боль в надлобковой части тела.

Симптомы проявляются в течение 10-14 дней, затем, при отсутствии лечения, бывают осложнения, которые могут перерасти в хронический цистит — форма заболевания, когда симптомы либо отсутствуют, либо слабовыраженные.

Диагностика цистита у мужчины

Анализ мочи при циститеДиагностировать недуг можно на основании симптомов, указанных выше, или при помощи медицинского осмотра (при нажатии на область над лобком будет ощущаться боль). Чтобы полностью подтвердить диагноз, может потребоваться общий анализ мочи, который покажет высокий уровень лейкоцитов и, возможно, эритроцитов.

Для уточнения хронической формы цистита у мужчины потребуется более детальное обследование. В него входят:

  • цистоскопия;
  • обследование пассажа мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко.

Способы лечения

Чтобы вылечить заболевание, необходимо заняться комплексным лечением, включающим в себя:

  • Диета при циститедиету;
  • постельный режим;
  • лечение медицинскими препаратами.

По поводу постельного режима вряд ли могут возникнуть какие-либо вопросы. Что касается медикаментозного лечения, то больному необходимо принимать ряд препаратов:

  • практически всегда это будут антибиотики из группы фторхинолонов или цефалоспоринов;
  • когда подозрение на хронический цистит у мужчин, назначается физиотерапия;
  • в качестве обезболивающего назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • витамины, повышающие сопротивление инфекциям.

Диета при цистите у мужчин

При лечении проблем с мочевым пузырем следует придерживаться строгой диеты, ведь она способна уменьшить проявление интоксикации, снизить раздражение слизистой оболочки, уменьшить откладывание камней в почках и мочевых, улучшить мужское самочувствие.

Для уменьшения интоксикации диетологи рекомендуют:

  • провести один или два вегетарианских дня, в течение которых рекомендуется употреблять овощные пюре из моркови, капусты, свеклы, кабачков; также разрешено употребление печеных яблок и фруктов;
  • увеличить объем выпиваемой жидкости за день, отличными напитками будут морсы, соки, вода, кисель.

Для предотвращения раздражения слизистой оболочки врачи советуют убрать из ежедневного рациона острые приправы и блюда с большим содержанием эфирных веществ (чеснок, редьку, зеленый лук).

Чтобы диета помогла предупредить камнеобразование, больному необходимо сдать анализы мочи. Если в нескольких последовательных анализах на протяжении месяца наблюдался избыток одних и тех же солей, то диета сможет оказать позитивное воздействие.

При составлении рациона обязательно учитывается среда pH мочи, поскольку кислая моча предрасполагает к выпадению осадка из уратов, нейтральная помогает оксалатному кристаллообразованию, щелочная благоприятствует возникновению фосфатных солей.

После исследования природы солей больному рекомендуют:

  • употреблять больше молока, сладких ягод, рыбы, бобовых продуктов и овощей при проблеме с уратами;
  • если зафиксирован избыток фосфатов, то в ежедневное питание добавятся морепродукты, яйца и зерновые продукты;
  • в последнем случае, когда анализы показали высокий уровень оксалатов, рекомендуется ограничить больного от употребления цитрусовых, инжира, клубники, листовой зелени, клюквы и прочих продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции