Добавить в избранное
Лечение потнеции

Лечение цистита казань

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют уропатогенной флорой. Чтобы выяснить какой возбудитель виновен в заболевании проводят бак.посев мочи пациента. Исследование требует соблюдения правил сбора мочи, наличия специального оборудования с термостатами, средами, подготовленных специалистов.

Анализами занимаются бактериологические лаборатории. Обычно их не более двух даже в крупных городах. При необходимости анализ мочи на бак.посев можно сделать в частных клиниках.

Однако с большой вероятностью при проверке мы не найдем в структуре этой клиники подразделения «бак. лаборатория». Здесь только принимают материал для исследования, а далее отвозят его в централизованное городское учреждение, имеющее соответствующие условия и лицензию.

Это связано с такими серьезными проблемами, как:

  • приобретение и содержание современного оборудования,
  • необходимых питательных сред;
  • организация уничтожения и дезинфекции инфицированной мочи;
  • обеспечение постоянного повышения квалификации специалистов.

Транспортировка часто нарушает условия и время хранения материала. При этом все включается в стоимость анализа. Частные клиники стараются обойтись минимумом.

Поэтому, если врач поликлиники направляет пациента для бактериального посева мочи, то более достоверными сочтет результаты исследования в специализированном заведении.

Когда необходим бак.посев?

При выполнении обычного общего анализа мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Лаборант обнаруживает бактерии, грибы. Если их много в поле зрения, то в заключении указывается на бактериурию. Главный недостаток — отсутствие информации о конкретном виде возбудителя.

Специалисты обычной лаборатории могут визуально дифференцировать только небольшую часть микробов. Для их дифференциации требуется окраска по Грамму, проведение микробиологических исследований микроскопами особого типа (с иммерсионным объективом, в темном поле, с фазовоконтрастным устройством).

Современными способами считается люминисцентная и электронная микроскопия, когда возбудители подкрашиваются светящимися красителями или разрешающая способность аппарата настолько высока, что позволяет увидеть даже отдельные структуры микроорганизма.

Такое подробное исследование возможно не потребует посева мочи на особые среды. Но выполняется оно только в микробиологическом отделе бак. лабораторий. А врачу желательно знать:

  • чем вызвано воспаление;
  • насколько высока концентрация патогенных микроорганизмов;
  • к каким антибиотикам чувствительны возбудители.

Это необходимо для правильного целевого назначения лекарственных препаратов особенно в случае затяжного течения или хронического заболевания.

Исследование мочи методом бак.посева может понадобиться пациентам с:

  • хроническим уретритом;
  • рецидивами цистита;
  • пиелитом и пиелонефритом;
  • паранефритом.

Патогенная флора в мочевыводящих путях должна быть своевременно выявлена при:

  • сахарном диабете;
  • контроле за состоянием ВИЧ-инфицированных людей.

Какие требования нужно соблюдать в проведении бактериологического исследования мочи?

Для получения достоверных данных бак.посев мочи имеет свои требования и правила, которые необходимо строго соблюдать:

  • сдавать анализ мочи нужно до начала антибиотикотерапии;
  • для исследования пригодна утренняя моча, точнее ее средняя порция;
  • нельзя собирать мочу из судна, мочеприемника, чтобы правильно сдать материал нужно использовать стерильные емкости, их можно заранее получить в профильной лаборатории или купить в аптеке;
  • бактериологический посев мочи проводится в течение двух часов после взятия материала, допускается выдержка в холодильнике в течение восьми часов;
  • при подозрении на туберкулез почек исследование повторяют трехкратно (три дня подряд);
  • взятие мочи катетером должно быть максимально ограничено, поскольку процедура связана с риском распространения инфекции.

В некоторых рекомендациях предлагается:

  • за 2 дня прекратить прием мочегонных средств (как диуретиков, так и растительных препаратов);
  • за неделю — исключить употребление алкогольных напитков, соленостей, жирной пищи.

Это обычные рекомендации для любых лабораторных исследований. Бактериологи не возражают, но считают, что они не играют решающей роли в качестве высеваемости микроорганизмов.

Можно ли по анализу узнать из какого отдела мочевыделительной системы поступает инфекция?

Чтобы разграничить воспаление в почках и мочевом пузыре проводится тест с Полимиксином или Неомицином: после опорожнения пузыря в него катетером вводят 50 мл раствора, содержащего перечисленные антибиотики, через 10 минут берут пробу мочи для исследования. Ответ виден после микроскопии:

  • если анализ показывает полную стерильность, значит все бактерии убиты, воспаление идет в мочевом пузыре;
  • при инфекции на уровне почек остается бактериурия, поскольку местное действие антибиотиков не распространялось на верхние отделы мочеиспускательного тракта.

Как проводить забор средней порции мочи?

Чтобы анализ мочи на бак.посев максимально соответствовал ожидаемым результатам, необходимо подготовить выходное отверстие уретры в половых органах для исключения дополнительной инфекции.

Совет для женщин

Женщины не должны сдавать мочу во время месячных и 2 дня после окончания. В этот период свежая кровь затрудняет микроскопию и посев. Не рекомендуется 2 дня перед анализом использовать лекарственные и противозачаточные средства в форме вагинальных свечей.

Необходимо хорошо вымыть наружные половые органы с мылом или протереть салфеткой, смоченной в растворе повидон-йода. Следует использовать 4 тампона проводя ими в направлении спереди назад. После чего гениталии обмыть стерильной водой. Спринцевание утром запрещено, чтобы исключить разбавление мочи.

При беременности анализ мочи на бак.флору считается обязательным. Направление дает врач акушер-гинеколог.

Совет для мужчин

Направление дает лечащий врач (уролог или терапевт) по клиническим показаниям. Для предотвращения попадания половой инфекции нужно вымыть половой член с мылом, гениталии, складку крайней плоти.

Забор материала осуществляется во время акта мочеиспускания. После первой струи следует задержать мочевыделение и собрать последующую мочу в стерильный контейнер от 20 до 50 мл.

Маленьких детей подмывают с моющим средством, дают выпить воды, затем сажают на колени матери над стерильным пакетом и ожидают мочеиспускания.

Контейнер необходимо закрыть крышкой. Хранение при комнатной температуре допустимо не более двух часов (с учетом времени доставки в лабораторию). При использовании специальных консервантов разрешается сдать мочу на бак.исследование в течение суток.

О проведении бак. исследований мочи на патогенную флору у беременных женщин можно прочитать в этой статье.

Как проводится бактериологическое исследование?

В алгоритм бак. исследований мочи и другого материала включены стандартные действия:

  • первичная микроскопия осадка мочи (допускается пропуск по показаниям);
  • первичный бак.посев мочи с целью выделения чистой культуры возбудителей инфекции;
  • накопление чистой культуры;
  • изучение биологических свойств выделенных микроорганизмов;
  • заключительная идентификация возбудителя.

Эти этапы соблюдаются всеми бактериологами.

При первичном бак. посеве мочи выбирается нужная среда для конкретного класса возбудителей. Например,

  • для высевания стафилококка подойдет кровяной агар;
  • для стрептококков — сахарный бульон;
  • для грибов — среда Сабуро.

Возможен посев сразу на 2–3 среды.

Техника посева зависит от цели исследования и выбирается лаборантом. Наиболее распространен посев:

  • штрихами специальной бактериологической петлей;
  • шпателем;
  • тампоном, пропитанным материалом.

Возможно расчерчивание дна чашки Петри на отдельные сектора и засевание в каждом участке.

Как изучаются результаты посева?

Результаты анализа посева мочи на бактериальные среды начинают изучаться со второго дня исследования.

Описывают:

  • величину (от мелких до крупных);
  • форму (круглая, правильная, неправильная);
  • прозрачность;
  • цвет (тип окраски);
  • характер поверхности (бугристая, гладкая, шероховатая);
  • рост в высоту (вдавленная, плоская).

Под микроскопом видна структура колонии бактерий (гомогенная, негомогенная), ровные или неровные края. Для накопления производят пересев отдельной колонии в пробирку со скошенным агаром.

На третий день с выращенной чистой культурой проводят биохимические тесты, основанные на способностях к расщеплению белков, жиров, сахаров.
Применяются специальные тест-полоски, на которые капают культуру бактерий и контролируют результат.

При необходимости внутривидовой диагностики (например, какой из многочисленных видов стафилококка имеется в моче конкретного пациента) приходится прибегать дополнительно к иммунологическим реакциям.

Можно ли результат выразить количественным показателем?

Для количественного выражения в бактериологии приняты колониеобразующие единицы (КОЕ) в одном мл мочи. Оценка проводится по величине КОЕ.

Если показатель балансирует от 1000 до 100 000, то возникает подозрение на неправильный сбор мочи, который повлиял на результат, в таком случае анализ мочи на посев необходимо повторить.

Интерпретация результатов характерна для разных нозологических форм:

  • для цистита — значимым является значение в 100 КОЕ в мл;
  • при пиелонефрите — 10000 КОЕ и выше;
  • при цифре КОЕ свыше 100000 нет сомнений в активности возбудителя и срочной необходимости лечения, такая картина характерна для катетерной инфекции.

Как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам?

Определить оптимальное средство лечения поможет анализ выделенной культуры на чувствительность к антибиотикам. Результат еще называют антибиотикограммой.

В сектора засевают выделенную чистую культуру. Чашка ставится в термостат с температурой человеческого тела. Контроль проводится ежедневно.

Идеальный антибиотик должен убить бактерии, значит, роста в секторе не будет. Но при наличии устойчивости возбудителя в отведенном участке наблюдается значительный рост колонии.

Для получения результата потребуется от 4 до 5 дней. Новые экспресс-методы позволяют выполнить исследование за 2 дня, дают ответ не только по поводу чувствительных антибиотиков, но и определяют их терапевтическую дозу.

Даже при классическом выполнении анализа в случае тяжелого пациента в стационаре специалисты бак. лаборатории в состоянии дать промежуточный результат через 4 часа.

Что считать «плюсом» и «минусом» метода?

Неоспоримыми положительными достижениями бактериального исследования мочи являются:

  • получение важной информации о возбудителе;
  • определение оптимального антибактериального средства лечения;
  • возможность контролировать количественно ход терапии.

К негативу можно отнести:

  • сложность сбора мочи на анализ;
  • необходимость быстрого посева;
  • длительный процесс извлечения результатов;
  • высокая стоимость оборудования, сред, подготовки специалистов.

Развитие клинической бактериологии позволяет успешно решать вопросы терапии гнойно-воспалительных заболеваний мочевыделительных органов, целенаправленно назначать и контролировать необходимые лекарственные средства. Диагностика требует точного соблюдения пациентами правил забора мочи и подготовки к анализу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какой врач лечит импотенцию у мужчин?

Какой врач лечит импотенцию у мужчин? Знание ответа на этот вопрос поможет представителям сильного пола избежать многих проблем. Зачастую мужчины, столкнувшись с подобными проблемами, стесняются обратиться за помощью. Они занимаются самолечением, что только усугубляет ситуацию. Ввиду этого, если появляются хотя бы малейшие симптомы импотенции, необходимо сразу идти в больницу. К какому специалисту следует обратиться?

Общая информация

врач, пациентврач, пациент

Импотенция по-другому называется эректильной дисфункцией. Это неспособность мужского полового органа достигать и удерживать эрекцию. Подобный диагноз – настоящая трагедия для большинства мужчин. Однако не стоит сразу расстраиваться.

Для начала необходимо полностью обследовать организм и выяснить причины состояния.

У диагноза проблемы с потенцией причины бывают нескольких видов:

  1. Психологические. Основаны на детских или подростковых травмах. Возможно, это неудачный первый сексуальный опыт или страх, что партнёрша забеременеет. Мужчины старшего возраста обычно самостоятельно решают подобные проблемы. Молодым же людям понадобится помощь.
  2. Сосудистые. Эта группа причин встречается чаще всего. Такая импотенция называется васкулогенной. Представляет собой нарушения в работе кровеносных сосудов полового члена. Чаще всего развивается вследствие варикозного расширения вен, сахарного диабета, атеросклероза и всевозможных травм органов малого таза.
  3. Гормональные. Эти причины обусловлены недостатком тестостерона. В организме вырабатывается слишком много пролактина, который блокирует выработку мужского гормона. В результате этого процессы, от которых зависит эрекция, замедляются. Чаще всего подобный вид импотенции развивается у мужчин средних лет и преклонного возраста.
  4. Нейрогенные. Это причины, которые вызваны нарушениями в деятельности нервной системы. Их появлению способствует рассеянный склероз, инсульт, межпозвоночные грыжи, болезнь Альцгеймера и т. д.
  5. Ятрогенные. Импотенция развивается вследствие приёма медицинских препаратов, к которым у мужчины есть противопоказания. Проблема решается, если сменить средство или полностью отказаться от его применения.

Не стоит забывать и о простатите или воспалении предстательной железы. Особенно это касается периода обострения, когда половой член увеличивается в размерах и оказывает давление на соседствующие с ним органы. Результат – проблемы с мочеиспусканием, снижение активности сперматозоидов и качества спермы, уменьшение количества тестостерона и т. д.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
  • К какому специалисту лучше обратиться?

    прием у врачаприем у врачаКакой врач занимается проблемами потенции? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. В первую очередь необходимо определиться с причиной появления патологии.

    Помимо вышеописанных причин, она может быть спровоцирована несколькими факторами:

    • дефицит витаминов;
    • травмы головного мозга и позвоночного столба;
    • повышенное давление;
    • нарушения обмена веществ.

    Выяснить, что именно привело к импотенции, поможет лечащий доктор. Сначала это будет терапевт. Если в процессе обследования будут обнаружены провоцирующие слабую потенцию факторы, он даст направление к узким специалистам.

    Кто из докторов это может быть:

    • эндокринологи;
    • кардиологи;
    • гастроэнтерологи;
    • травматологи;
    • невропатологи;
    • андрологи;
    • сексологи;
    • урологи;
    • венерологи.

    мужчинамужчинаУролог поможет в лечении простаты и остальных заболеваний мочеполовой системы, будь то простатит или что-то другое. Но перед этим он назначит анализы. Обычно это мазок из уретры и исследование крови. Также врач проведёт внешний осмотр половых органов и опросит мужчину на предмет наличия неприятных симптомов и сопутствующих заболеваний.

    Проблемы с потенцией к какому врачу обратиться, если они связаны с патологиями в развитии половых органов? Это андролог – врач по мужским проблемам. Есть даже такая специализации – урологи-андрологи. Для постановки диагноза они проводят обследование половых органов мужчины с помощью УЗИ.

    Сексопатолог помогает лечить сексуальные расстройства. Причём помогает он как мужчинам, так и женщинам. После проведения диагностических мероприятий он назначает приём медикаментозных препаратов. Все они подбираются сугубо индивидуально.

    Иногда для решения проблем с потенцией необходимо прохождение курса лечения у психотерапевта. Он расскажет, как справиться со страхами и комплексами, а также обрести уверенность в себе и своих силах.

    Врачи, лечащие импотенцию, всегда подбирают лечение исходя из особенностей организма каждого отдельного пациента. Поэтому очень важно действовать в согласии с их инструкцией.

    Как лечить патологию?

    таблеткитаблеткиИтак, появились проблемы с потенцией что делать? В первую очередь устранить её причину. К примеру, если все объясняется простатитом, рекомендовано применение лекарственных медикаментозных препаратов, в частности, Простамола Уно. Они особенно полезны в периоды обострений. Также можно принимать Гентос, Витапрост, Простаплант и другие препараты этой группы.

    Хороший эффект будет и от применения средств народной медицины. При их приёме необходимо строго следовать инструкции, поскольку каждое из них имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

    Есть несколько примеров:

    1. Соединить 20 гр. семян мордовника, 50 гр. эхинацеи, 60 гр. якутки. 1 ст. л. смеси залить только закипевшей водой. Пусть настоится на протяжении 7 дней. Пить по 5 капель перед завтраком, обедом и ужином.
    2. Взять 4 ст. л. белоцветной горлянки, соединить с 500 мл красного вина. Нагревать на протяжении четверти часа на небольшом огне. Остудить и после процедить. Принимать по 125 мл на ночь.
    3. 1 кг корня имбиря измельчить с помощью мелкой тёрки. Залить 1 л любого крепкого алкогольного напитка. Поставить в тёплое место на 30 дней. По истечении этого времени взять 100 мл и развести со спиртом. Дать постоять ещё 2 недели. Пить ежедневно на ночь по 10– 15 капель.
    4. На основе имбиря можно приготовить целебную ванну. Для этого понадобится имбирный порошок, который продаётся в любой аптеке. 100 гр. средства необходимо смешать с 1 л чистой воды. Закипятить и варить 15 мин. Вылить в ванну. Принимать на протяжении получаса.

    Если в процессе использования какого-либо из перечисленных средств началось обострение болезни или появились тревожащие симптомы, необходимо немедленно обращаться к врачу.

    0 из 5 заданий окончено

    Вопросы:

    • Никогда (или почти никогда)
    • Редко (гораздо меньше половины случаев)
    • Иногда (примерно в половине случаев)
    • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)
    • Всегда (или почти всегда)
    • Никогда (или почти никогда)
    • Редко (гораздо меньше половины случаев)
    • Иногда (примерно в половине случаев)
    • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)
    • Всегда (или почти всегда)
    • Никогда (или почти никогда)
    • Редко (гораздо меньше половины случаев)
    • Иногда (примерно в половине случаев)
    • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)
    • Всегда (или почти всегда)
    • Никогда (или почти никогда)
    • Редко (гораздо меньше половины случаев)
    • Иногда (примерно в половине случаев)
    • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)
    • Всегда (или почти всегда)
    • Никогда (или почти никогда)
    • Редко (гораздо меньше половины случаев)
    • Иногда (примерно в половине случаев)
    • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)
    • Всегда (или почти всегда)
  • Лучшее средство для потенции


    Лучшее средство для потенции