Добавить в избранное
Лечение потнеции

Какие анализы на цистит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит – это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, приводящий к  его функциональному нарушению. У мужчин цистит встречается довольно редко – 7-10 человек на 1000. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеиспускательного канала (более длинный и узкий по сравнению с женской уретрой) и его удаленностью от анальной зоны, что снижает его инфицирование.

Классификация цистита

Выделяют первичный и вторичный цистит.

К первичному циститу относятся случаи, когда воспалительный процесс возникает непосредственно в мочевом пузыре и может быть вызван различными факторами:

  • инфекционными (специфическими и не специфическими возбудителями);
  • термическими (переохлаждение);
  • химическими;
  • лекарственными;
  • токсическими;
  • алиментарными (пищевыми);
  • посттравматическими.

При вторичном цистите, воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь из других органов мочеполовой системы (простаты, уретры, семенных пузырьков), так и с органов, не имеющих отношения к мочеполовой системе (органы дыхательной системы, ЛОР органы), в которых находятся хронические воспалительные процессы, распространяющиеся гематогенным (по крови) путем.

По степени течения выделяют острый и хронический цистит.

По распространению воспалительного процесса, и вовлеченностью мочевого пузыря цистит делится на шеечный, очаговый и диффузный.

По характеру морфологических изменений, происходящих в результате воспаления мочевого пузыря можно разделить цистит на следующие формы, представленные в таблице 1.

Таблица 1 – Формы цистита по характеру морфологических изменений.

Симптомы

Среди симптомов цистита можно выделить:

  • расстройства мочеиспускания (дизурия), в виде частых позывов, затруднений вначале и конце акта мочеиспускания, подтекание мочи после акта мочеиспускания, уменьшение порции выделяемой мочи;
  • боли при мочеиспускании, носящие разный характер (от умеренного жжения, до выраженной рези), боли в надлобковой, паховой области, половом члене;
  • изменение внешнего вида мочи – помутнение, изменение цвета, появление слизи, гноя и лейкоцитов (пиурия), крови (гематурия) в моче, гнилостного запаха;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, озноб) могут свидетельствовать о вовлечении в воспалительный процесс почек и развитие острого пиелонефрита.

Среди всех симптомов цистита, основными считаются:

  • Дизурия;
  • Лейкоцитурия – выявление лейкоцитов в моче (обязательный признак при цистите);
  • Гематурия (кровь в моче).

Для острого цистита характерно быстрое нарастание симптомов расстройств мочеиспускания в первые несколько суток, самым ранним из которых является учащенное мочеиспускание у мужчин.

При хроническом течении цистита интенсивность симптомов может быть менее выраженной.

Причины

Причинами воспалительного процесса мочевого пузыря служат разнообразные факторы, повреждающие его слизистую оболочку и нарушающие его функцию.

Среди инфекционных агентов могут быть как неспецифическая флора (чаще всего кишечная палочка (95% случаев цистита), стафилококк, клебсиелла, протей, кандида), так и специфические возбудители – гонококки, хламидия, трихомонада, микоплазмы, вирусы, туберкулезная палочка.

Если последние чаще попадают в мочевой пузырь после половых контактов, то условно-патогенная флора может вызывать воспалительный процесс в результате снижения иммунитета, переохлаждения, застойных процессов в мочеполовой системе, повреждении мочевого пузыря при лечебно-диагностических процедурах (цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря). Кроме того, инфекция может распространяться по кровеносному руслу из других органов (почек, простаты, миндалин, носоглотки). Дополнительными факторами могут служить наличие камней в мочевом пузыре, травматические повреждения позвоночника, опухолевые процессы.

Диагностика

При диагностике цистита используются лабораторные методы исследования (общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, общий анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко), исследование патологической флоры (общий мазок, ПЦР, секрет простаты – микроскопия и посев).

При осмотре уделяется внимание исследованию полового члена, яичек, придатков, простаты.

Из дополнительных методов исследования используют УЗИ (почек, мочевого пузыря, простаты, органов мошонки), проведение урофлоуметрии, позволяющей определить характер мочеиспускания и его показатели. В сомнительных случаях может быть использована цистоскопия с последующей биопсией, мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

  • Общие рекомендации. В остром периоде цистита необходимо соблюдать постельный режим, обильное потребление жидкости (до 2-2,5 литров воды в сутки), исключение из рациона питания острой, соленой пищи, некоторых напитков (чай, кофе, газированные напитки), алкоголя, временное исключение половой активности (5-7 дней).
  • Антимикробная терапия. Антибактериальная терапия является ведущей в лечении цистита. Подбор препаратов осуществляется врачом на основании полученных лабораторных исследований, с учетом чувствительности инфекционных агентов к антибиотикам. Чаще используются группы фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов. Терапия препаратами длится, как правило, 7 дней.
  • Прием болеутоляющих и спазмолитических препаратов. Для устранения болевого синдрома к лечению могут быть добавлены препараты НПВС (ибупрофен, диклофенак), спазмолитики (нош-па, ависан, галидор, цистенал, баралгин).
  • Фитотерапия. В дополнение к лечению может применяться фитотерапия (фитолизин, канефрон, урокам, урофлюкс, цистон). Многие лекарственные растения (толокнянка, спорыш, полевой хвощ и др.) обладают противовоспалительным, антибактериальным действием. Также полезен клюквенный и брусничный морс. Есть сведенья, что клюква обладает антиадгезивным действием (не дает вирусам и бактериям «прилипнуть» к тканям, что способствует их скорейшему выведению из организма). Помимо клюквы, антиадгезивным действием обладают яблоки. Поэтому необходимо включить их в рацион.
  • Промывание мочевого пузыря. Иногда прибегают к промыванию мочевого пузыря, новокаиновым блокадам.
  • Физиотерапия. Широко используется физиотерапия, облегчающая проникновение лекарств к очагу воспаления, усиливающая противовоспалительный и анальгезирующий эффекты базовой терапии. С этой целью применяют эндовезикальный фонофорез, синусоидальные модулированные токи (СМТ), токи надтональной частоты, ультразвук, лазеротерапия.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. При выявлении заболеваний в других органах (простате, яичках, почках), проводится лечение соответствующей патологии.
  • Санаторно-курортное лечение. В период ремиссии может проводиться санаторно-курортное лечение, где помимо благоприятных климатических условий, практикуется лечение грязевыми ваннами (грязелечение) и лечение минеральными водами (бальнеотерапия).

Осложнения

Осложнения цистита чаще всего связаны с неадекватно подобранной терапией или ее не своевременным назначением.

Чаще всего среди осложнений цистита встречаются пиелонефрит, перфорация(прободение) стенки мочевого пузыря, рефлюкс (заброс) мочи в мочеточник и почки.

Сдача анализов при цистите у женщин

Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.

Симптомы цистита

Симптомы циститаНекоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

  • при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
  • очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
  • выделяется совсем скромное количество мочи;
  • чувствуется боль в области над лобком;
  • возможное повышение температуры.

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

Методы диагностики заболевания

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.

  1. Общий анализ мочи, что позволяет диагностировать цистит по ее внешнему виду, запаху, консистенции и так далее.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко, который нужно сдать для того, чтобы определить количество белых и красных кровяных телец в моче, что будет свидетельствовать о воспалении в органах выделительной системы.
  3. Бактериальный посев, необходимый для достоверного определения типа возбудителя. Без бакпосева невозможно правильно подобрать антибиотик, особенно важно это при хроническом цистите, поскольку при такой форме заболевания болезнетворные бактерии уже могли выработать устойчивость к определенным препаратам, поэтому нужно подбирать новый.
  4. Взятие влагалищного мазка на предмет наличия дисбактериоза или других нарушений микрофлоры.
  5. Ультразвуковое исследование органов выделительной и половой системы, которое обычно используется в тех случаях, когда анализы мочи не помогли достоверно определить наличие цистита или размах воспалительного процесса, а также при осложнениях и необходимости тщательно осмотреть мочевой пузырь, почки и мочевыводящие пути.
  6. Цитоскопия, назначаемая только в самых крайних случаях по причине болезненности процесса. Этот метод позволяет хорошо осмотреть мочевой пузырь изнутри, а также выявить зарождающиеся опухоли, но его нельзя использовать при остром цистите по причине вероятности усугубить воспалительный процесс.

Виды анализов при цистите

Общий анализ мочи

Если появится вопрос, какие анализы сдают при цистите у женщин, нужно запомнить, что анализ мочи — основной метод диагностики цистита.

Поэтому сначала пациентку отправят мочиться в баночку.

При визуальном осмотре и непосредственном анализе состава мочи обращают особое внимание на:

  • цвет;
  • консистенцию и прозрачность;
  • содержание нитритов;
  • содержание белка;
  • содержание глюкозы;
  • кислотность;
  • содержание гемоглобина

Для сравнения характеристики урины здорового человека и больного циститом можно представить в виде следующей таблицы:

У здорового

У больного

Цвет Соломенно-желтый Коричневатый, возможен розовый или красный цвет из-за примеси крови
Консистенция и прозрачность Прозрачная, без каких-либо примесей Мутная, часто видно плавающие хлопья или частички слизи
Содержание нитритов Не должны содержаться Наблюдаются
Содержание белка Не содержится, либо же наблюдается в очень малых количествах При воспалительном процессе количество белка значительно увеличивается
Содержание глюкозы Не наблюдается Содержится в моче
Кислотность Слабокислая Кислотность значительно ниже нормы
Содержание гемоглобина Не содержится Содержится и свидетельствует о гематурии

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме очага воспалительного процесса, который необходимо срочно лечить, пока цистит не перешел в хроническую стадию.

Анализ мочи по Нечипоренко

Этот вид анализа нужно сдавать для того, чтобы определить количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Цилиндры представляют собой слепки почечных канальцев, которые появляются при почечных заболеваниях по причине накапливания в канальцах белка, эпителиальных клеток и жировых частичек. Такое явление может наблюдаться только в том случае, если в моче обнаружили белок. В норме цилиндры в моче человека не обнаруживаются, а их повышенное количество свидетельствует о наличии почечных болезней.

Что касается эритроцитов и лейкоцитов, при сильном воспалительном процессе их количество значительно увеличивается.

У здорового человека может содержаться до 2000 белых и 1000 красных кровяных телец в 1 мл мочи, слишком большое количество клеток крови в моче свидетельствует о воспалении.

Бактериальный посев

Бактериальный посев - анализ при циститеТакой анализ требуется для определения типа возбудителя воспаления в мочевом пузыре. В первую очередь в лаборатории вычисляют КОЕ — колониеобразующую единицу, которая может свидетельствовать о том, действительно ли именно эта бактерия или вирус вызвали воспаление, или же попали в мочу совершенно случайно. Возможны следующие показатели:

  • менее 1000 единиц на 1 мл — бактерии попали случайно и никакого отношения к воспалению не имеют;
  • более 100000 — виновник торжества найден и нужно  срочно искать антибиотик, который его уничтожит;
  • от 1000 до 10000 — возможны оба варианта и нужно провести более тщательное исследование.

После этого обязательно нужно произвести сам посев и проверить на микроорганизмах, эффективны ли против них определенные средства. Бакпосев является наиболее нужным анализом при терапии цистита, поскольку болезнетворные бактерии и вирусы имеют свойство мутировать, после чего некоторые антибиотики и противомикробные средства становятся неэффективными и нужно подбирать другое средство.

Таким образом, ответом на вопрос, какие анализы нужно в первую очередь сдать при подозрении на цистит, является анализ мочи. Это наиболее эффективный способ не только диагностировать заболевание, но и подобрать правильное лекарство, которое поможет быстро справиться с неприятным недугом.

Значение и особенности анализов при цистите у женщин

Цистит у женщин имеет свои характерные черты. Это связано со спецификой анатомии женского организма, а именно коротким и широким мочеиспускательным каналом, его близостью к анальному отверстию и влагалищу, откуда чаще всего и заносится инфекция. Каждому человеку хочется понимать, как проходит его лечение и что происходит в его организме. О том, какие анализы сдают при цистите и как оценить их результаты, расскажет эта статья.

Что может повлиять на результаты исследований

Учитывая непосредственную близость к уретре (мочеиспускательному каналу) влагалища, велика вероятность попадания в мочу выделений, способных исказить результаты и показать воспаление там, где его нет. Чтобы это предотвратить, после тщательного туалета перед сбором анализа, желательно вставить во влагалище ватный тампон. Тогда вероятность того, что в моче окажутся выделения, минимальна. Все это применимо к случаям, когда женщине диагностировали воспалительное заболевание половых органов.

Поговорим об анализах

Перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые рекомендуется сдавать при цистите лицам женского пола невелик, и представляет собой следующий список:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • общий анализ крови (ОАК);
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • мазок из влагалища на определение флоры;
  • ПЦР-диагностика на мочеполовые инфекции;
  • цитоскопия (при подозрении хронической формы заболевания).

Рассмотрим, как каждый анализ может рассказать о цистите.

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование.

Общий анализ мочи

направление и баночкаДанное клиническое исследование является базовым в диагностике цистита и потому наиболее полно представляет картину воспалительного процесса. Анализ мочи представляет собой свод физических и химических характеристик данной биологической жидкости, а также микроскопию мочевого осадка. Главным источником информации являются данные микроскопического исследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При цистите в моче будет наблюдаться:

  1. Увеличенное содержание лейкоцитов (более чем 5 в поле зрения, обычно, более 50). Этот показатель свидетельствует о воспалительном процессе.
  2. Количество неизмененных (свежих эритроцитов более чем 3 в поле зрения, как правило, их число превышает 13).
  3. Появление в осадке переходного эпителия мочевого пузыря.
  4. Содержание белка боле 0,033г/л.
  5. Относительная плотность может быть повышена, моча становится мутной.

Общий анализ крови и бактериологическое исследование

в руке колбочка с кровьюПри воспалении мочевого пузыря в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличенное содержание лейкоцитов, более 9 Г/л), СОЭ также может превысить норму (15 мм/час).

Лейкоцитарная формула покажет, как реагирует организм на инфекционный процесс: сдвиг формулы влево и увеличение количества моноцитов позволит заключить об остром течении воспалительного процесса бактериальной природы.

Для сбора анализа на бак.посев женщинам необходимо произвести обмывание наружных половых органов, обсушить их и собрать мочу в стерильную банку. Через неделю будут получены результаты с указанием возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данный метод исследования относится к точным и позволяет определить содержание форменных элементов осадка в 1 мл мочи. Помимо эритроцитов и лейкоцитов определяется количество цилиндров, если они присутствуют. Нормы анализа для женщин таковы:

Название Норма
Эритроциты до 1000
Лейкоциты до 4000
Цилиндры до 20

А именно: после обмывания половых органов нужно из средней струи собрать около 100мл. Под средней струей подразумевают струю в середине мочеиспускания. В начале и в конце ее направляют в унитаз.

Мазок из влагалища на микрофлору и ПЦР-диагностика

забор мазкаЭтот анализ позволит определить у женщин патогенную микрофлору влагалища. Становится возможным определить, был ли занос данной микрофлоры в мочевой пузырь при сравнении с показателями бак.посева мочи.

Благодаря этому появляется возможность одновременного лечения воспаления половых органов и цистита. Таким образом, можно избежать повторного осеменения.

ПЦР относится к высокоточным методам исследования и позволяет выявить присутствие инфекций, которые передаются при половых контактах и являются возбудителями цистита. К таким возбудителям можно отнести уреаплазму, хламидий, трихомонад, вирус герпеса, микоплазм. Соответственно, можно подобрать эффективную терапию, направленную на уничтожение выявленных микроорганизмов.

Цитоскопия и УЗИ

Этот метод инструментальной диагностики используют для выявления хронического цистита. Через мочеиспускательный канал в полость мочевого пузыря вводят зонд, на конце которого находится оптическая система. Это дает возможность увидеть состояние внутренней стенки и оценить характер и масштаб воспалительного процесса.

Соблюдение правил сбора анализов может положительно повлиять на их точность и информативность, поэтому подойти к назначениям лечащего врача необходимо ответственно и педантично.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции