Добавить в избранное
Лечение потнеции

Фурагин не помогает при цистите

Содержание

Баланопостит у ребенка: причины, диагностика и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ребенок проявляет беспокойство? Жалуется на то, что больно писать? Вы замечаете у него температуру и покраснение на головке полового члена? Скорее всего, у мальчика баланопостит. В рамках этой статьи рассмотрим возможные причины, формы. Поговорим о том, как лечить. Кроме того, вы сможете посмотреть фото и видео по этой проблеме.

Почему возникает заболевание – немного анатомии и физиологии

Строение полового члена у грудничка несколько иное, чем у взрослого мужчины. Кожица крайней плоти сращена с головкой полового члена, потому вывести головку не получается. В медицине это явление называют физиологическим фимозом. В возрасте до 1,5 лет такое состояние не патология, а защитное свойство организма.

Под кожицей скапливается смегма. Состав ее тоже отличается от состава взрослого мужчины: преобладают клетки эпителия. Если развитие у ребенка происходит нормально, то к 1,5 годам головка немного обнажается, крайняя плоть сдвигается, смегма вымывается мочой. В некоторых случаях, способность крайней плоти обнажать головку появляется в 5 и даже в 11 лет. При этом смегма, как правило, все равно выводится.

причны баланопостита у мальчика

При накоплении смегмы под крайней плотью создается благоприятная среда для развития микроорганизмов, в том числе вызывающих баланит (воспаление крайней плоти) и баланопостит (воспаление головки полового члена). Причин, которые провоцируют развитие заболевания, несколько:

  1. Несоблюдение правил гигиены.
  2. Попытка родителей самостоятельно обнажить головку полового члена – приводит к травмированию и воспалению.
  3. Задержка в полостях мочи и смегмы.
  4. Травмы у мальчиков в старшем возрасте, например, от неправильно подобранного белья.
  5. Синехии – спайки на головке полового члена, с образованием «карманов».

В некоторых случаях вины родителей вообще нет. Например, может возникнуть грибковый баланопостит у детей после приема антибиотиков. В этом случае угнетается иммунная система, организм снижает сопротивляемость инфекциям, в том числе и к грибковым. Баланит и баланопостит у детей возникает и на фоне некоторых заболеваний:

  1. Контактный дерматит – реакция организма аллергического характера на средства личной гигиены (шампунь, мыло, подгузники и так далее).
  2. Сахарный диабет и сопровождающее его ожирение.
  3. Болезни мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит.
  4. Авитаминозы, переохлаждения и так далее.

Зная все возможные причины, родитель может устранить наиболее вероятную, тем самым ускорить процесс лечения.

Какие симптомы и признаки заметны у детей

Баланопостит может протекать в нескольких формах, поэтому признаки отличаются. Приведенная ниже информация дана для первичного ознакомления родителям, более точно поставить диагноз может врач, после осмотра и сбора анамнеза. В некоторых случаях понадобится сдача анализов.

симптомы баланопостита у мальчика

Слипчивый баланопостит

Эта форма наиболее часто встречается у мальчиков, возраст которых до трех лет. Вызывают ее синехии: в результате появления спаек между крайней плотью и головкой полового члена возникают полости, в которых и локализуется воспаление.

Характерные симптомы:

  • ребенок беспокоится, плачет;
  • если может говорить – жалуется на болезненность при мочеиспускании;
  • на крайней плоти появляется воспаление;
  • в большинстве случаев родители замечают выделения и кровоточащие ранки.

Если не начать своевременно лечение, последствия неприятные: фимоз, сдавливание отверстия уретры.

Острый и хронический баланопостит

Это течение болезни встречается у мальчиков всех возрастов, вплоть до подросткового. Наиболее яркий признак созвучен с названием формы – острая, режущая боль при мочеиспускании.

Другие симптомы менее выражены, иногда отсутствуют:

  • признаки воспаления на половом члене у малыша;
  • появление отечности (чаще при хронической форме);
  • повышение температуры – 37-37,5С.

Острая форма может пройти через 2-3 дня, и последствий при этом не будет. Но, если не выявить причину возникновения баланопостита у ребенка, заболевание возвращается и принимает хроническую форму.

Гнойный баланопостит

Возникает, если не начать лечение хронической формы заболевания. Наиболее частые симптомы:

  • сильная боль в половом члене при мочеиспускании или прикосновении;
  • гнойные выделения характерного цвета и неприятного запаха;
  • высокая температура тела.

Гнойный баланопостит наиболее опасен для детского здоровья. Он часто является причиной серьезных заболеваний, например, фимоза. В некоторых случаях, для лечения требуется оперативное вмешательство.

Заболевание обнаружено, какие действия предпринять родителям

Первый вопрос, который возникает у молодых мамы и папы, к какому врачу обратиться? Решение искать помощи у медицинского специалиста разумно. Самостоятельно выявить причину и, уж тем более, провести эффективное лечение, невозможно. Более того, есть вероятность усугубить течение баланопостита у мальчика. Например, применение некоторых мазей, способно спровоцировать аллергическую реакцию.

к какому врачу обратиться если у малыша баланопостит

Обратитесь к участковому педиатру. В большинстве случаев специалист поставит диагноз без дополнительного обследования, основываясь на анамнезе и опросе родителей. Если у педиатра возникают сомнения и есть возможность получить консультацию другого детского специалиста, он направит на прием к хирургу или урологу.

Помимо сбора анамнеза, для постановки диагноза могут потребоваться исследования:

  1. Сдача общего анализа мочи для бактериологического посева.
  2. Исследование выделений из препуциального мешка.
  3. ИФА и ПЦР диагностика.
  4. Анализы крови на уровень глюкозы.
  5. УЗИ мочеполовых органов.

Большинство видов обследования для ребенка безболезненны, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Не бойтесь потерять время: лучше немного подождать результатов анализов, чем усугубить болезнь.

Диагноз установлен – чем лечить баланопостит у детей

Напоминаем еще раз, препараты и дозировки, указываемые в этой статье, служат для ознакомления родителей с методами лечения баланопостита у детей. Ни в коем случае не применяйте средства самостоятельно, без одобрения врачей.

Ванночки для купания или промывания

Раствор марганцовки обладает антисептическим действием. Используется для купания больного малыша. Для маленьких деток разведите несколько грамм порошка так, чтобы вода имела слегка розовую окраску. Для удобства просто купайте ребенка в воде с добавлением раствора. Если баланопостит появился у ребенка более старшего возраста, от 7 лет, допускается держать головку полового члена в растворе в течение 5 минут. Эффективность этого способа оспаривается многими врачами. Выявлено, что перманганат калия сушит кожу и приводит к ожогам.

методы лечения баланопостита у детей

Хорошее лечебное действие оказывает фурацилин, который продается в аптеках в виде готового раствора или в таблетках. В первом случае подготовительные работы не нужны, во втором – возьмите 2 таблетки на стакан теплой воды. Для лечения баланопостита, мальчику нужно слегка обнажить головку (если это возможно) и держать ее в растворе 10 минут. В день необходимо три процедуры. Вместо фурацилина можете использовать хлоргексидин. Дозировка и способ приготовления такие же.

Ванночки на основе отвара ромашки наиболее безопасный способ. Вещества, входящие в состав растения, оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие, убивают болезнетворные микроорганизмы и редко вызывают побочные эффекты.

Чтобы сделать настой, возьмите 2 ст. ложки ромашки и стакан горячей воды. Настаивайте на водяной бане 20 минут, затем остудите до комнатной температуры. Лечение проводится, как и в случае с фурацилином, но нужно 5-6 процедур в день.

Совет: если ромашки нет под рукой, допустимо использовать шалфей или подорожник

Какие мази назначают для лечения баланопостита у детей

На начальном этапе развития болезни достаточно, как правило, применения ванночек. Врач назначит мази от баланопостита ребенку в том случае, если течение болезни более сложное, либо ванночки не помогают. Какие мази для лечения назначает врач – вы можете посмотреть в таблице.

Препарат Способ применения
Левомеколь Перед применением промойте ребенку наружные половые органы. Нанесите мази под крайнюю плоть, если это возможно. Если нет – используйте бинт, пропитанный составами, в виде повязок. Процедуру необходимо выполнять два-три раза в сутки, на протяжении 3-6 дней. Продолжительность зависит от тяжести симптомов.
Банеоцин
Мирамистин
Локакортен

Как правило, врач сам назначает нужную мазь для лечения баланопостита у мальчиков, поэтому препарат и способ нанесения может отличаться, от приведенного в таблице. Обусловлено это клинической картиной и результатами исследования.

левомеколь для лечения баланопостита у ребенка

Другие препараты, назначаемые мальчикам для лечения

Грамотный врач старается обходится без применения антибиотиков. Исключение – если баланопостит у ребенка вызван грибковыми либо иными возбудителями. Дозировка препаратов и курс лечения иные, чем для взрослых, потому такое лечение не вызывает ослабления организма.

Препараты для лечения:

  1. Цефазолин – 20 мг/кг веса с разделением на три приема.
  2. Цефтриаксон – 20-100 мг/кг веса. Дозировка подбирается врачом.
  3. Цефиксим – 4-8 мг/кг веса с интервалом 12 часов.
  4. Флуконазол – 0,2 г в сутки. Не назначается грудничкам и деткам до года.

Некоторые родители интересуются, эффективен ли фурагин при баланопостите у ребенка? Отзывы людей говорят о том, что эффективен, но только при строгом соблюдении предписаний врача.

Дополнительно медицинский специалист может назначить препараты для укрепления иммунитета, витамины, жаропонижающие средства и так далее.

Делают ли операцию при баланопостите у детей?

Как правило, при лечении этого заболевания у ребенка, оперативное вмешательство не требуется. Исключение, если баланопостит осложнился фимозом. Проводят операции и при затяжной хронической форме, когда становится очевидно, что самостоятельно организм малыша не может выводить смегму из препуциального мешка.

Не стоит беспокоиться родителям, если врач говорит о необходимости хирургического вмешательства. Уровень современной медицины позволяет сделать такую операцию быстро и без дальнейших негативных последствий.

Лечение баланопостита у ребенка в домашних условиях

Если у вас нет возможности посетить врача, например, вы находитесь не дома, некоторые из перечисленных способов можно применять самостоятельно. В частности, ванночки из отваров лекарственных трав.

ванночка с марганцовкой

При этом соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Не пытайтесь силой обнажить головку полового члена у мальчика: это только осложнит заболевание. Если ребенку больше 5 лет, попробуйте аккуратно распарить головку в теплой воде. Часто после такой процедуры крайняя плоть легко сдвигается и можно обработать полость под ней.
  2. Для приготовления настоев, помимо ромашки, используйте шалфей, подорожник, кору дуба, зверобой, череду.
  3. Не давайте ребенку никаких антибиотиков, избегайте пользоваться мазями от баланопостита.

При первой же возможности обратитесь за помощью к педиатру, особенно если болезнь не проходит в первые день-два. Не забудьте рассказать о том, какие средства применяли. Помните, что при правильном выборе лекарственных средств, острый баланопостит проходит за 3-5 дней. Если же выбор препаратов был неверным – длительность лечения увеличивается, могут возникнуть осложнения.

Как не допустить появления заболевания у ребенка?

В большинстве случаев родители могут предупредить возникновение баланопостита у мальчика. Для этого соблюдайте следующие правила:

  1. Подгузники малышам подбирайте соответствующие весу и размеру, своевременно их меняйте.
  2. После купания используете смягчающие крема.
  3. Никогда не пытайтесь обнажить головку полового члена у маленького ребенка, особенно применяя силу.
  4. Приучите мальчика подмываться после посещения туалета, малышей же подмывайте перед каждой заменой подгузников.

Если у вас возникли подозрения, что ребенок заболел баланопоститом, при первой же возможности обратитесь к врачу. Просмотрите видео по принципам интимной гигиены у мальчиков.

Используемая литература

При написании этой статьи использовались следующие справочники:

  1. М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
  2. «Видаль», 2008 г.
  3. Муратов И.Д., Кузьмичев П.П. «Гнойный баланопостит у детей», 2002 год.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Лучшее средство для потенции


Лучшее средство для потенции